患者，女性，24岁，因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是
A．弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致
B．左侧颞下颌关节内结构出现紊乱
C．患者可能有咬合关系不良
D．右侧咀嚼肌比左侧咀嚼力量减小
E．以上都不是