患儿11个月，逐渐出现发绀，活动后加剧，常在排便后出现阵发性呼吸困难，体格检查：全身发绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，x线检查示靴状心，肺野清晰，则应诊断为
A．法洛四联症
B．室间隔缺损
C．三尖瓣下移畸形
D．艾森曼格综合征
E．完全性大动脉转位