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【单选题】

类风湿性关节炎的基本病理改变是
A．心肌炎
B．心包炎
C．滑膜炎
D．皮肌炎
E．血管炎

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男性患者，18岁，发热8天伴腹泻，便血一次，入院经治疗一周后热退，食欲好转，中午男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未触及，脾肋肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳一病人患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀腹泻，因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹某癌症患者，穿刺取肝组织，镜下发现癌细胞与正常肝细胞相似，有异型性，有腺管样结构