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【单选题】

一中年女性．双手不能紧握，关节痛半年。查体见双于对称性近指关节肿胀、压痛，该患行最可能的诊断是
A．退行性关节炎
B．痛风关审炎
C．强直性关节炎
D．类风湿关节炎
E．风湿性关节炎

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