男，28岁，节律性中上腹痛2年余。常于餐前及夜间痛，进食可缓解，伴反酸、嗳气，口服胃舒平等可缓解。今日晚餐后呕出暗红色血液及胃内容物约500ml，排柏油样便1次。呕血最可能的原因是
A．食管静脉曲张破裂出血
B．胃溃疡出血
C．十二指肠溃疡出血
D．胃癌出血
E．食管贲门黏膜撕裂症