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【单选题】

某女，45岁。双膝、踝关节疼痛不舒 4年。近1周病情加重，四肢关节红肿热痛，发热，皮下结节，环形红斑。血沉40mm/h，抗“o”＞500。诊断为
A．痛风
B．风湿性关节炎
C．类风湿性关节炎
D．系统性红斑狼疮
E．骨性关节炎

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某女，27岁。患类风湿性关节炎3年。现关节肿胀疼痛变形，屈伸受限，肌肉疼痛，痛有患儿因高热、头痛、呕吐，全身乏力2日就诊。症见高热，烦躁，全身瘀斑累累，斑色紫黑患者有糖尿病病史10年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.3mmo某男，31岁。发热伴咽喉疼痛6天，随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体：咽红某男，63岁。口渴欲饮5年。近4个月小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，某女，41岁。患食管癌进食困难3个月。现极度口渴，疲乏，尿量减少。查体：血压11