| 卫生资格考试外科主治医师易错题（2016-1-29） |
| 第1题：男，60岁，左髋关节疼痛5年，步行200米疼痛加重，休息后缓解不明显，夜间疼痛影响睡眠，口服“扶他林”缓解不明显，跛行步态，左髋关节内外旋明显受限，内旋诱发疼痛阳性，X线摄影左髋关节上方间隙狭窄，软骨下骨密度增高，髋臼内侧大量骨赘形成。首先的治疗方法是（ ） A、关节清理 B、人工股骨头置换 C、关节融合 D、髋关节滑膜切除 E、人工髋关节置换 |
| 【单选题】： |
| 第2题：女40岁，右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800米，口服“扶他林”等到止痛药效果不佳，夜间痛不明显。查体，跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋明显受限，内旋诱发疼痛阳性。对诊断有帮助的实验室检查应首选（ ） A、髋关节超声 B、MRI C、PET—CT D、X线摄片 E、关节穿刺，关节液涂片 |
| 【单选题】： |
| 第3、4、5、6题：女69岁，30年前无明显诱因出现右髋部疼痛，呈钝痛，偶放射至右膝关节，长距离行走及天气变化时疼痛明显，休息后缓解。15年前，右髋部疼痛程度加重，持续时间长，逐渐出现跛。3年前，右髋部疼痛进攻加剧，疼痛持续存在，不能上、下楼梯，平地全程扶拐行走。 提示，查体，跛行步态，右下肢缩短1、5cm，右髋关节屈曲、内收、外展、内旋和 外旋活动明显受限。 对诊断有帮助的实验室检查应首先考虑（ ） A、髋关节超声 B、MRI C、PET—CT D、关节穿刺，关节液涂片 E、X线摄片 需要考虑的诊断是（ ） A、右髋关节结核 B、强直性脊柱炎 C、右髋关节Charcot关节炎(神经病变性关节炎，神经损伤所致的相应关节炎或肢体的严重退行性关节炎) D、右髋关节骨关节炎 E、右髋关节化脓性关节炎 还需要做的实验室检查是（ ） A、肌钙蛋白(CK—MB) B、有症状时行心电图检查 C、64排冠状动脉CT维重建 D、心脏超声检查 E、心脏MRI检查 对于是否进行髋关节置换术,你认为（ ） A、可以接受髋关节置换术 B、不能耐受髋关节置换术 C、应该与患者及家属充分沟通，手术风险比一盘患者大 D、是否手术完全由患者决定 E、应该首先放置冠状动脉支架，然后再行髋关节置换 |
| 【多选题】： |
| 【多选题】： |
| 【多选题】： |
| 【多选题】： |
| 第7题：一位髋关节屈曲内收位受伤的患者，伤后髋剧痛，患支短缩，髋关节屈曲，内收、内旋畸形，弹性固定，最可能的诊断是（ ） |
| 【填空题】： |
| 第8题：新鲜的髋脱位是指髋关节脱位（ ） |
| 【填空题】： |
| 第9题：膝关节脱位中发生率最高的是（ ） |
| 【填空题】： |
| 第10题：在确诊后无须闭合复位而直接立即要开复位的膝关节脱位是（ ） |
| 【填空题】： |
| 第11题：踝关节损伤中最常见的脱位是（ ） |
| 【填空题】： |
| 第12题：下列关于脱位描述不正确的是（ ） A、髋关节前脱位最常见 B、髋关节后脱位最常见 C、髋关节中心性脱位最常见 D、髋关节中心性脱位严重时需要行髋关节置换术 E、髋关节后脱位的复位需要在硬膜外麻醉或全麻下进行 |
| 【多选题】： |
| 第13题：髋关节脱位的特有体征是（ ） A、局部肿胀 B、畸形 C、异常活动 D、弹性固定 E、功能障碍 |
| 【多选题】： |