| 卫生资格考试内科主治医师每日一练（2017/12/28） |
| 第1题：一位45岁男性腹水住院患者，二天前呕血800毫升，经抢救好转，早晨躁动不安，认人不清，体检轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是( ) A. 血氨测定 B. 血清电解质测定 C. 腹水常规 D. 脑CT E. 脑脊液 |
| 【单选题】： |
| 第2题：男，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查( ) A. 幽门螺杆菌 B.X线钡餐 C.维生素B12吸收试验 D.血清促胃液素 E.血清壁细胞抗体 |
| 【单选题】： |
| 第3题：慢性缩窄性心包炎最常见的病因是（ ） A. 结核性心包炎 B.急性非特异性心包炎 C.化脓性心包炎 D.肿瘤性心包炎 E.心脏损伤后综合征 |
| 【单选题】： |
| 第4、5题：A. P波消失代之为F波，F与R波比例为4：1 B. P波消失代之为f波，时有≥1.5″的R-R间期 C. P-R间期正常，房室传导比例为3：2 D. P波频率为220/分，房室传导比例为2：1 E. P-R间期逐渐延长，房室传导为3：2或4：3 45岁男性工人。心悸，ECG显示P波时而未下传，相邻R-R间期逐渐缩短。含未下传P波的R-R间期小于P-P间期的两倍，心电图显示为（ ） 38岁女性职员，无自觉症状，听诊心率及节律无变化，ECG示有心律失常心电图显示为（ ） |
| 【多选题】： |
| 【多选题】： |
| 第6题：下列措施中，最适用于缓解期慢支的治疗的是( ) A. 口服抗生素预防感染 B. 氧疗改善机体缺氧状态 C. 增强体质、免疫治疗和呼吸体操 D. 解痉、平喘的药物 E. 祛痰、止咳的药物 |
| 【单选题】： |
| 第7题：一37岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率110次/分，心律绝对不整，脾可触及，球结膜下有瘀点，Hb90g/L，尿蛋白（＋＋），最可能合并（ ） A. 风湿活动 B. 感染性心内膜炎 C. 肺部感染 D. 肾小球肾炎 E. 关节炎 |
| 【单选题】： |
| 第8题：关于慢性粒细胞白血病下列哪种情况不考虑可能发生加速或急变( ) A. 不明原因的发热 B. 脾进行性增大 C. 外周血嗜碱细胞>20% D. WBC高，脾大 |
| 【单选题】： |
| 第9题：患者本次因深昏迷住院，第一次住院记录提供该患者有肝硬化腹水12年，最近连续3次血氨检查均正常，你认为哪项药物较合适( ) A. 左旋多巴 B. 谷氨酸钾 C. 精氨酸 D. γ-酪氨酸 E. 乙酰谷氨酸 |
| 【单选题】： |
| 第10、11题：A. 肾动脉狭窄 B. 原发性醛固酮增多症 C. 主动脉缩窄 D. 嗜铬细胞瘤 E. 皮质醇增多症 以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病 49岁男性工人。平素血压23/15kPa（175/115mmHg）。头昏失眠，症状加重时血压28/17.5kPa（210/135mmHg）。尿中5-甲基-4-羟苦杏仁酸增高（ ） 35岁女性职员，多饮多尿及乏力。血压，25/18.6kPa（190/140mmHg），尿钾增高。血清PRA降低（ ） |
| 【多选题】： |
| 【多选题】： |
| 第12题：男，39岁，反复上腹部不规则疼痛、腹泻5年，胃镜检查提示：“胃内潴留液较多，食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”，法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑( ) A、胃十二指肠多发性溃疡 B、消化性溃疡并食管溃疡 C、胃癌 D、消化性溃疡并幽门不全梗阻 E、促胃液素瘤 |
| 【单选题】： |