卫生资格考试

单选除下列哪项外均考虑为葡萄胎预防化疗指征
A. 初孕为葡萄胎者
B. 年龄大于40岁者
C. 葡萄胎以小水泡为主者
D. 子宫明显大于停经月份者
E. 葡萄胎清宫后血hcg不呈进行性下降者

网考网参考答案：A

网考网解析：

此题应该选A，理由是葡萄胎应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物，但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量，不可减量，化疗尽可能在清宫前3天开始，用1～2个疗程。