卫生资格考试

根据网考网考试中心的统计分析，以下试题在2019/4/2日卫生资格考试内科主治医师习题练习中，答错率较高，为：59%
【单选题】一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37~C，血压116/60 mmHg，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性哕音。该病人可能出现的情况是( )
A. 并发心肌炎
B. 并发ARDS
C. 并发气胸
D. 并发心力衰竭
E. 并发二重感染
网考网参考答案：B，答错率：59%
试题解析：
ARDS 即急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distresssyndrome，ARDS）是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤（acute lung injury，ALI）的严重阶段或类型。其临床特征包括呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。ARDS的病因甚多，每类又有若干种疾病或致病因素。休克脓毒性、出血性、心源性、过敏性创伤灼伤、脂肪栓塞、肺挫伤、非胸廓创伤（尤其是头部创伤）淹溺感染革兰氏阴性杆菌败血症、病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、卡氏肺孢子虫肺炎、粟粒性肺结核误吸胃内容物（尤其是pH＜2．5）吸入有毒气体高浓度氧、烟、氮氧化合物、光气、氨、有机氟、镉药物过量海洛因、美散痛、丙氧芬（镇痛剂）、乙氯戊烯快醇（安眠剂）、噻嗪类、秋水仙碱、水杨酸盐、巴比妥类代谢性紊乱尿毒症、糖尿病酮症酸中毒其他胰腺炎、大量输血、血管内弥散性凝血、白细胞凝聚反应、子痫、空气或羊水栓塞、肺淋巴管癌、心肺转流术（体外循环）。 查看试题解析出处>>