| 卫生资格考试内科主治医师每日一练（2019/7/17） |
| 第1题：一老年病人，因胸骨后疼痛一天来院就诊。ECG示Ⅱ，avL及V导联有室性期前收缩。V导联心室波群呈QS型伴ST段明显向上抬高。除给吸氧，镇痛外，尚应首先尽快给予（ ） A. 极化液 B.潘生丁 C.利多卡因 D.尿激酶 E.胺碘酮 |
| 【单选题】： |
| 第2题：男，28岁，患高血压5年，近二个月来头痛加重， 舒张压经常在17.3kPa（130mmHg）以上，但无恶心呕吐和植物神经功能失调症状。查体Bp23.9/18.6kPa （180/140 mmHg），心左界大，眼底有出血和视神经乳头水肿。尿蛋白（++），血肌酐210μmol/L.其诊断最可能是（ ） A. 恶性高血压 B.高血压脑病 C.临界高血压 D.高血压危象 E.收缩期高血压 |
| 【单选题】： |
| 第3题：38岁女性职员，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡味痰。肺满布湿啰音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120次/分。右室肥厚。下列哪种治疗宜采用（ ） A. 利尿剂 B.毛花甙丙 C.硝普钠 D.吗啡 E.普萘洛尔 |
| 【单选题】： |
| 第4题：风心病二尖瓣狭窄病人，有气短，心悸，咳嗽咳白色泡沫样痰，夜间平卧时症状加重。心尖区听到舒张期雷鸣样杂音，ECG诊为房颤。心率120次/分。院外治疗用过洋地黄及利尿剂，剂量不详。病情曾一度好转，近几天症状又加重，心率140次/分，律齐，心音强弱不等，此病人最可能为（ ） A. 心衰加重 B. 洋地黄中毒 C. 房颤转为窦性心律 D. 高血钾 E. 低血钾 |
| 【单选题】： |
| 第5题：下列左心衰竭肺淤血症状中正确的是（ ） A. 劳力性呼吸困难 B.呼吸深大规则 C.端坐呼吸 D.急性肺水肿 E.夜间阵发性呼吸困难 |
| 【单选题】： |
| 第6题：病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有( ) A. 胞浆疏松化 B.气球样变 C.嗜酸性坏死 D.溶解坏死 |
| 【多选题】： |
| 第7题：男，70岁，20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是( ) A. 肝硬化 B. 原发性肝癌 C. 慢性肝炎 D. 继发性肝癌 E. 结核性腹膜炎 |
| 【单选题】： |
| 第8题：在我国贫血的诊断标准为（ ） A. 男Hb＜150g／L，女Hb＜140g／L B.男Hb＜140g／L，女Hb＜130g／L C.男Hb＜130g／L，女Hb＜120g／L D.男Hb＜120g／L，女Hb＜110g／L E.男Hb＜110g／L，女Hb＜100g／L |
| 【单选题】： |
| 第9题：当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况( ) A、尿量增加，钠、钾排出减少 B、尿量减少，钠、钾排出增加 C、尿量和钾、钠的排出量均减少 D、尿和尿钠排出量减少，钾排出量增加 E、尿量和钠、钾的排出量均增加 |
| 【单选题】： |
| 第10题：对疑有感染性心内膜炎的患者，下述哪项处理原则是正确的（ ） A. 患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养 B.先行超声心动图检查，有赘生物时大剂量抗生素 C.体温在38.5℃以上时才能抽血做细菌培养 D.已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养 E.为提高血培养阳性率每日抽血一次 |
| 【单选题】： |