【单选题】患者小刘,酒后驾车发生车祸收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声。经初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行胸腔闭式引流,部位宜选择()
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
【单选题】患者,男性,45岁,患“胃炎”23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。
对该患者的处理措施中不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间,如果病情允许,应让患者采取()。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅
对该患者的处理措施中不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间,如果病情允许,应让患者采取()。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅
【单选题】李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。病人可能发生了()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.洋地黄中毒
为了确诊,首先考虑进行下列检查中的()
A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图
正确的处理措施是()
A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.洋地黄中毒
为了确诊,首先考虑进行下列检查中的()
A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图
正确的处理措施是()
A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠
【单选题】黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。
该病人可能出现了()。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是()。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
该病人可能出现了()。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是()。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
【单选题】男性,28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第四天,病人感伤口疼痛加重,体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。
应首先考虑()。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是()。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
应首先考虑()。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是()。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
【单选题】患者男性24岁,上唇部肿胀疼痛3天,伴全身发热。检查体温37.5℃,上唇肿胀明显,可见多个脓头。
此部位感染最常见的致病菌为()。
A.绿脓杆菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形链球菌
E.白色念珠菌
此患者局部处理的正确方法为()。
A.挤出脓头
B.切开引流
C.红外线理疗
D.药物湿敷
E.局部热敷
此部位感染最常见的致病菌为()。
A.绿脓杆菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形链球菌
E.白色念珠菌
此患者局部处理的正确方法为()。
A.挤出脓头
B.切开引流
C.红外线理疗
D.药物湿敷
E.局部热敷
【单选题】病人包某,男,4岁。因“风心病、房颤”人院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士发现患者脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。
此脉搏称为()。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
此脉搏属于()。
A.频率异常
B.次数异常
C.节律异常
D.强弱异常
E.动脉壁异常
正确测量脉搏的方法是()。
A.先测脉率,再测心率
B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟
E.一人测脉率,一人计时
此脉搏称为()。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
此脉搏属于()。
A.频率异常
B.次数异常
C.节律异常
D.强弱异常
E.动脉壁异常
正确测量脉搏的方法是()。
A.先测脉率,再测心率
B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟
E.一人测脉率,一人计时
【单选题】兰某,女性,76岁。因胃肠感冒,出现恶心、呕吐、腹泻,症状逐渐加重,遂于当地诊所就诊,未见好转,2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡,遂急诊入院。测血糖61mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L。考虑此患者可能发生()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是()
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是()
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克
【单选题】患儿,男,因出生后初步复苏评估心率60次/分,医嘱立即予新生儿复苏。快速评估新生儿是否需要复苏的四项是()
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为()次/分,按压与放松气囊的时间比为()
A.10--20次/分,1:3
B.20--40次/分,1:2
C.40--60次/分,1:2
D.20--30次/分,2:1
E.60--80次/分,3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为()次/分,按压与放松气囊的时间比为()
A.10--20次/分,1:3
B.20--40次/分,1:2
C.40--60次/分,1:2
D.20--30次/分,2:1
E.60--80次/分,3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1
【单选题】患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。
导尿管插入尿道长度约为()。
A.3—6cm
B.6—10cm
C.10—15cm
D.18—20cm
E.20—22cm
第一次导尿放出尿量不该超过()。
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
导尿管插入尿道长度约为()。
A.3—6cm
B.6—10cm
C.10—15cm
D.18—20cm
E.20—22cm
第一次导尿放出尿量不该超过()。
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
发布评论 查看全部评论