【单选题】患儿,女,出生9小时,因“早产”入院。查体:体温36.4℃,脉搏156次/分,呼吸54次/分,体重2.7kg。诊断为“早产儿(34+4周,适于胎龄儿)”。医嘱予以新生儿抚触。新生儿抚触的顺序是()
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次,每天次()
A.1-2次,1-2次
B.2-4次,3-4次
C.4-6次,1-2次
D.3-4次,4-6次
E.1-2次,3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是()
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次,每天次()
A.1-2次,1-2次
B.2-4次,3-4次
C.4-6次,1-2次
D.3-4次,4-6次
E.1-2次,3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是()
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后
【单选题】病人,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。
根据临床表现,该病人可能出现了()。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是()。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是()。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是()。
A.对有过敏史的病人,输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活
根据临床表现,该病人可能出现了()。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是()。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是()。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是()。
A.对有过敏史的病人,输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活
【单选题】男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。
断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
【单选题】患者,男性,45岁,患“胃炎”23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。
对该患者的处理措施中不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间,如果病情允许,应让患者采取()。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅
对该患者的处理措施中不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间,如果病情允许,应让患者采取()。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅
【单选题】王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,病人应采用的体位是()。
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
第二天病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()。
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
为了缓解症状,病人应采用的体位是()。
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
第二天病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()。
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
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