卫生资格考试

【单选题】男性，70岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，三天未解大使。
为该患者行灌肠时，禁用的溶液是（）。
A.生理盐水
B.1.2.3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液体石蜡
禁用该溶液的原因是（）。
A.预防电解质平稳失调
B.预防发生腹泻
C.减少对肠粘膜刺激
D.预防发生腹泻
E.减少氨的产生和吸收

【单选题】重先生，40岁，因急性服管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、口唇发绀，呼吸急促。体格检查:T39.4℃，P142次/分，R32次/分。
该病人的休克类型是（）。
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
目前该病人最佳的治疗方案是（）。
A.快速大量补液纠正休克
B.立即行手术治疗
C.加大抗生素用量
D.积极抗休克的同时进行手术治疗
E.应用大剂量糖皮质激素
若病人在治疗过程中出现呼吸困难、发绀，PaO2持续降低，应采取的措施是（）。
A.加速补液速度
B.提高吸氧浓度
C.加大糖皮质激素剂量
D.气管插管行机械通气
E.应用血管活性药物

【单选题】患者，男，53岁，因胰头癌在全麻下行Whipple手术后10小时，患者诉切口疼痛，体检:体温38℃，心率90次/分，血压110/70mmHg,四肢温暖，切口无渗血，腹腔引流管引流出淡血性液150ml。
手术后第一天可能出现的并发症是（）。
A.切口感染
B.肺不张、肺炎
C.腹腔内出血
D.胰瘘
E.胆瘘
此患者术后应采取的体位（）。
A.头高斜坡位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
术后第6天，患者出现高热、寒战、右上腹痛、伴呃逆，首先考虑诊断（）。
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.切口感染

【单选题】男性，59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。
病人应初步诊断为（）。
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神经症
E.急性主动脉夹层
遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，显效时间多在（）。
A.即刻
B.2-3分钟
C.6-10分钟
D.11-20分钟
E.20分钟后
住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注，下列护理措施不正确的是（）。
A.告知病人不能随便调节滴速
B.监测病人的血压变化
C.观察病人的疼痛有无减轻
D.硝酸甘油静脉滴注时必须避光
E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分
对于病人的健康教育内容不包括（）。
A.对于规律性发作的疼痛，可预防用药
B.避免精神刺激及过度劳累
C.缓解期可选择举重、拉力器等活动，促进侧支循环形成
D.缓解期一般不需要卧床休息
E.最大活动量以不发生心绞痛症状为宜
经过治疗后，病人症状缓解出院。关于药物指导错误的是（）。
A.外出活动时应随身携带药物以备急需
B.药瓶开封后，半年更换一次
C.药物存放在干燥处，硝酸甘油见光易分解，应放在棕色小瓶内
D.遵循冠心病预防ABCDE原则
E.遵医嘱服药，症状加重时加大服药剂量

【单选题】男性，45岁，工作中右手中指和食指被卡在机器中。
断肢运送到医院后，正确的处理措施是（）
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
从肢体离断到手术，时间最好不要超过（）
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时

【单选题】患者,男性，45岁，患“胃炎”23年，3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。
对该患者的处理措施中不正确的是（）。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间，如果病情允许，应让患者采取（）。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连，护士对其最主要的护理措施是（）。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅

【单选题】男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃，P118次/分，R28次/分，BP82/65mmHg，CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留导尿管，引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L，Hb73g/L，WBC9×109/L。
目前引起病人血压降低的原因最可能是（）。
A.失血过多
B.失液过多
C.容量负荷过重
D.血管扩张
E.心功能不全
此时首要的处理措施是（）。
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
输液首选（）。
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
正确的保暖措施（）。
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空凋升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
治疗过程中，对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是（）。
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP

【单选题】黄女士，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。
该病人可能出现了（）。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流，护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是（）。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是（）。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少，便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm，提示（）。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好

【单选题】李某，男，40岁。患甲状腺功能亢进症2年，一直服用甲巯咪唑治疗。近日由于家庭遭遇变故，病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗，急诊入院。身体评估:T39.2℃，HR150次/分，嗜睡。该病人目前可能出现了(）
A.低血糖反应
B.甲状腺危象
C.急性心力衰竭
D.酮症酸中毒
E.急性肺水肿
下列对该病人的护理措施中，错误的是(）
A.将病人安置在低温环境中
B.物理降温，必要时可使用阿司匹林
C.监测生命体征
D.持续低流量给氧
E.避免精神刺激
该病人的首选药物是(）
A.甲状腺素
B.甲巯咪唑
C.甲硫氧嘧啶
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶

【单选题】患儿，女，出生9小时，因“早产”入院。查体:体温36.4℃，脉搏156次/分，呼吸54次/分，体重2.7kg。诊断为“早产儿（34+4周，适于胎龄儿）”。医嘱予以新生儿抚触。新生儿抚触的顺序是（）
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次，每天次（）
A.1-2次，1-2次
B.2-4次，3-4次
C.4-6次，1-2次
D.3-4次，4-6次
E.1-2次，3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是（）
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后