卫生资格考试

【单选题】男性，28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第四天，病人感伤口疼痛加重，体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。
应首先考虑（）。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是（）。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查

【单选题】兰某，女性，76岁。因胃肠感冒，出现恶心、呕吐、腹泻，症状逐渐加重，遂于当地诊所就诊，未见好转，2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡，遂急诊入院。测血糖61mmol/L，血浆渗透压330mOsm/L。考虑此患者可能发生（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是（）
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克

【单选题】李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。病人可能发生了（）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.洋地黄中毒
为了确诊，首先考虑进行下列检查中的（）
A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图
正确的处理措施是（）
A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠

【单选题】赵先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。昨日用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显;全腹压痛.
对该病人应首先考虑（）。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.空腔脏器破裂
D.乙状结肠扭转
E.肠套叠
此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。
A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒
病人的腹部立位X线显示马蹄状巨大双腔充气肠祥，为进一步明确诊断，最合适的检查是（）。
A.B超
B.口服剂透视
C.腹腔穿刺
D.选择性肠系膜血管造影
E.钡剂灌肠

【单选题】患者，女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检:神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。
为明确出血原因与部位，一般首选的检查是（）。
A.急诊胃镜检查
B.钡餐检查
C.B超检查
D.腹腔动脉造影
E.插三腔管明确出血部位
该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是（）。
A.口服止血药
B.静脉滴注垂体后叶素
C.内镜硬化剂注
D.三腔二囊管压迫
E.急诊手术
病人出血后采取的措施中不正确的是（）。
A.输液、输血
B.应用保肝药物
C.酸性液灌肠
D.口服硫酸镁溶液导泻
E.应用肥皂水灌肠