卫生资格考试

【单选题】黄女士，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。
该病人可能出现了（）。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流，护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是（）。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是（）。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少，便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm，提示（）。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好

【单选题】患者龚某，68岁，男性，因多饮、多食、多尿10年余诊断为糖尿病。目前血糖控制不佳，医嘱予以胰岛素泵降糖治疗。下列哪项不是胰岛素泵使用的注意事项（）
A.胰岛素剂型、各时段基础量、餐前大剂量等胰岛素泵各参数设置无误，每次注射前核对
B.根据患者自身情况妥善放置胰岛素泵
C.定时查看剩余药量及电池电量，及时识别及处理胰岛素泵故障，如阻塞、低剂量、低电量等
D.密切监测血糖，及时于处理高血糖和低血糖
E.如患者行CT、磁共振等特殊放射性检查时，可将其一起带入放射区做检查
使用胰岛素泵时，每隔（）更换注射部位及输注管
A.3~7天
B.4~7天
C.5~7天
D.两周
E.3~5天

【单选题】患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。该患者术前不需做的检查是（）
A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规
对该患者的术前护理，以下不必需的是（）
A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食乳酸钠
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量

【单选题】患者女性，63岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。目前血糖20.6mmol/L，予以5%葡萄糖加小剂量胰岛素静滴降糖治疗，降糖过程中密切监测血糖情况，遵医嘱予以测血糖Q1h。现遵医嘱为其测量血糖，下列哪项不是监测血糖技术的评估要点（）
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食，进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项（）
A.注意血糖检测条的有效期，更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位，确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位，测试血样血量适宜，血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作，采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处

【单选题】患者男性，55岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是（）
A.补充水分和电解质
B.补充营养，供给热量
C输入药物，治疗疾病
D.增加循环血量，改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是（）
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾

【单选题】患儿，女，出生9小时，因“早产”入院。查体:体温36.4℃，脉搏156次/分，呼吸54次/分，体重2.7kg。诊断为“早产儿（34+4周，适于胎龄儿）”。医嘱予以新生儿抚触。新生儿抚触的顺序是（）
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次，每天次（）
A.1-2次，1-2次
B.2-4次，3-4次
C.4-6次，1-2次
D.3-4次，4-6次
E.1-2次，3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是（）
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后

【单选题】蒋某，男，68岁。吸烟40余年，每天20支。1个月前患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血，无发热。胸部CT示:左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。该病人最可能的医学诊断是（）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺不张
E.肺炎
如果上述诊断成立，此病大多起源于（）
A.肺毛细血管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管黏膜上皮
E.肺泡上皮

【单选题】患者，男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2/6.7kPa（84/50mmHg），呈现休克。
有助于确诊的检查是（）。
A.测血红蛋白
B.测红细胞比积
C.测肝功能
D.B超检查
E.腹腔穿刺
该病人休克的类型是（）。
A.失血性休克
B.失液性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克

【单选题】兰某，女性，76岁。因胃肠感冒，出现恶心、呕吐、腹泻，症状逐渐加重，遂于当地诊所就诊，未见好转，2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡，遂急诊入院。测血糖61mmol/L，血浆渗透压330mOsm/L。考虑此患者可能发生（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是（）
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克

【单选题】王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。
根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况（）。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
上述反应产生的主要原因可能是（）。
A.溶液中含有对病人致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.病人是过敏体质
下列处理哪一项是错误的（）。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因