卫生资格考试

【单选题】王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状，病人应采用的体位是（）。
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°，右侧卧位
第二天病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是（）。
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤

【单选题】刘女士，60岁，因右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的，不包括（）
A.减少术后的出血
B.利于腹腔的引流
C.减轻伤口缝线的张力
D.减轻术后伤口的疼痛
E.有利于病人的呼吸
术后T管引流的作用，下列不妥的是（）
A.防止胆汁性腹膜炎
B.引流胆汁
C.防止胆管狭窄.梗阻等并发症
D.支撑胆道
E.防止胆道出血
术后T管拔管后的观察要点，不包括（）
A.食欲和消化情况
B.肝肾功能
C.大便的色泽
D.黄疸的情况
E.腹痛和发热

【单选题】兰某，女性，76岁。因胃肠感冒，出现恶心、呕吐、腹泻，症状逐渐加重，遂于当地诊所就诊，未见好转，2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡，遂急诊入院。测血糖61mmol/L，血浆渗透压330mOsm/L。考虑此患者可能发生（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是（）
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克

【单选题】患者,男性，45岁，患“胃炎”23年，3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。
对该患者的处理措施中不正确的是（）。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间，如果病情允许，应让患者采取（）。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连，护士对其最主要的护理措施是（）。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅

【单选题】患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。该患者术前不需做的检查是（）
A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规
对该患者的术前护理，以下不必需的是（）
A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食乳酸钠
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量

【单选题】黄女士，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。
该病人可能出现了（）。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流，护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是（）。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是（）。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少，便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm，提示（）。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好

【单选题】患者女性，63岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。目前血糖20.6mmol/L，予以5%葡萄糖加小剂量胰岛素静滴降糖治疗，降糖过程中密切监测血糖情况，遵医嘱予以测血糖Q1h。现遵医嘱为其测量血糖，下列哪项不是监测血糖技术的评估要点（）
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食，进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项（）
A.注意血糖检测条的有效期，更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位，确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位，测试血样血量适宜，血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作，采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处

【单选题】男性，59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。
病人应初步诊断为（）。
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神经症
E.急性主动脉夹层
遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，显效时间多在（）。
A.即刻
B.2-3分钟
C.6-10分钟
D.11-20分钟
E.20分钟后
住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注，下列护理措施不正确的是（）。
A.告知病人不能随便调节滴速
B.监测病人的血压变化
C.观察病人的疼痛有无减轻
D.硝酸甘油静脉滴注时必须避光
E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分
对于病人的健康教育内容不包括（）。
A.对于规律性发作的疼痛，可预防用药
B.避免精神刺激及过度劳累
C.缓解期可选择举重、拉力器等活动，促进侧支循环形成
D.缓解期一般不需要卧床休息
E.最大活动量以不发生心绞痛症状为宜
经过治疗后，病人症状缓解出院。关于药物指导错误的是（）。
A.外出活动时应随身携带药物以备急需
B.药瓶开封后，半年更换一次
C.药物存放在干燥处，硝酸甘油见光易分解，应放在棕色小瓶内
D.遵循冠心病预防ABCDE原则
E.遵医嘱服药，症状加重时加大服药剂量

【单选题】女性，40岁，被汽车撞击头部着地，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现（）
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是（）
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔

【单选题】蒋某，男，68岁。吸烟40余年，每天20支。1个月前患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血，无发热。胸部CT示:左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。该病人最可能的医学诊断是（）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺不张
E.肺炎
如果上述诊断成立，此病大多起源于（）
A.肺毛细血管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管黏膜上皮
E.肺泡上皮