【单选题】男性,70岁,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,三天未解大使。
为该患者行灌肠时,禁用的溶液是()。
A.生理盐水
B.1.2.3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液体石蜡
禁用该溶液的原因是()。
A.预防电解质平稳失调
B.预防发生腹泻
C.减少对肠粘膜刺激
D.预防发生腹泻
E.减少氨的产生和吸收
为该患者行灌肠时,禁用的溶液是()。
A.生理盐水
B.1.2.3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液体石蜡
禁用该溶液的原因是()。
A.预防电解质平稳失调
B.预防发生腹泻
C.减少对肠粘膜刺激
D.预防发生腹泻
E.减少氨的产生和吸收
【单选题】患者,男,53岁,因胰头癌在全麻下行Whipple手术后10小时,患者诉切口疼痛,体检:体温38℃,心率90次/分,血压110/70mmHg,四肢温暖,切口无渗血,腹腔引流管引流出淡血性液150ml。
手术后第一天可能出现的并发症是()。
A.切口感染
B.肺不张、肺炎
C.腹腔内出血
D.胰瘘
E.胆瘘
此患者术后应采取的体位()。
A.头高斜坡位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
术后第6天,患者出现高热、寒战、右上腹痛、伴呃逆,首先考虑诊断()。
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.切口感染
手术后第一天可能出现的并发症是()。
A.切口感染
B.肺不张、肺炎
C.腹腔内出血
D.胰瘘
E.胆瘘
此患者术后应采取的体位()。
A.头高斜坡位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
术后第6天,患者出现高热、寒战、右上腹痛、伴呃逆,首先考虑诊断()。
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.切口感染
【单选题】兰某,女性,76岁。因胃肠感冒,出现恶心、呕吐、腹泻,症状逐渐加重,遂于当地诊所就诊,未见好转,2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡,遂急诊入院。测血糖61mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L。考虑此患者可能发生()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是()
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是()
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克
【单选题】患者女性,63岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。目前血糖20.6mmol/L,予以5%葡萄糖加小剂量胰岛素静滴降糖治疗,降糖过程中密切监测血糖情况,遵医嘱予以测血糖Q1h。现遵医嘱为其测量血糖,下列哪项不是监测血糖技术的评估要点()
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食,进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()
A.注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食,进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()
A.注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处
【单选题】患者,男性,45岁,患“胃炎”23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。
对该患者的处理措施中不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间,如果病情允许,应让患者采取()。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅
对该患者的处理措施中不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间,如果病情允许,应让患者采取()。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅
【单选题】患者,男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹部局部压痛,今日上厕所时忽然晕倒,面色苍白,脉细弱。急诊入院
该患者最可能的诊断为()。
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾破裂
D.肠穿孔
E.胃穿孔
入院后该患者在急诊室处理不妥的是()。
A.双通道补液
B.心电监护
C.交叉配血试验
D.详细询问病史
E.积极术前准备
该患者最可能的诊断为()。
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾破裂
D.肠穿孔
E.胃穿孔
入院后该患者在急诊室处理不妥的是()。
A.双通道补液
B.心电监护
C.交叉配血试验
D.详细询问病史
E.积极术前准备
【单选题】刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为病人配制化疗药物。
为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是()。
A.抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
B.稀释瓶装药物时,应插入双针头
C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D.抽取药液时,用针腔较大的针头
E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()。
A.用肥皂水清洗眼睛
B.用高渗盐水清洗眼睛
C.用低渗盐水清洗眼睛
D.用弱酸溶液清洗眼睛
E.用清水清洗眼睛
药物未使用完属于()废物。
A.感染性
B.病理性
C.损伤性
D.药物性
E.化学性
为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是()。
A.抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
B.稀释瓶装药物时,应插入双针头
C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D.抽取药液时,用针腔较大的针头
E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()。
A.用肥皂水清洗眼睛
B.用高渗盐水清洗眼睛
C.用低渗盐水清洗眼睛
D.用弱酸溶液清洗眼睛
E.用清水清洗眼睛
药物未使用完属于()废物。
A.感染性
B.病理性
C.损伤性
D.药物性
E.化学性
【单选题】患者,男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg),呈现休克。
有助于确诊的检查是()。
A.测血红蛋白
B.测红细胞比积
C.测肝功能
D.B超检查
E.腹腔穿刺
该病人休克的类型是()。
A.失血性休克
B.失液性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
有助于确诊的检查是()。
A.测血红蛋白
B.测红细胞比积
C.测肝功能
D.B超检查
E.腹腔穿刺
该病人休克的类型是()。
A.失血性休克
B.失液性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
【单选题】左某,女,20岁。因月经过多,反复多处的皮肤出血点,瘀斑半年,拟诊ITP收住入院。
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
【单选题】男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形,肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。下列不是应用牵引理由的是()
A.克服肌肉痉挛
B.畸形
C.伸展粘连
D.防止骨质脱钙
E.维持复位后骨折端在正确位置
骨牵引前应准备下列用物,以下不需要的是()
A.骨牵引器包
B.切开包
C.牵引弓
D.牵引架
E.胶布、纱布绷带
该病人行骨牵引时选择进针部位宜()
A.尺骨鹰嘴
B.尺骨粗隆
C.肱骨结节
D.肱骨髁上
E.桡骨茎突
牵引重量一般为()
A.1/5~1/4
B.1/7~1/5
C.1/10~1/7
D.1/15~1/1
E.1/20~1/15
该病人骨牵引固定后,对其最重要的护理措施是()
A.监测生命体征
B.观察患肢末梢血液循环
C.观察局部皮肤
D.抬高床尾
E.加强生活护理
经闭合复位后行骨牵引固定。若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻木、剧烈疼痛等症状,预示病人可能出现()
A.压疮
B.感染
C.过度牵引
D.血栓性静脉炎
E.梢循环障碍
A.克服肌肉痉挛
B.畸形
C.伸展粘连
D.防止骨质脱钙
E.维持复位后骨折端在正确位置
骨牵引前应准备下列用物,以下不需要的是()
A.骨牵引器包
B.切开包
C.牵引弓
D.牵引架
E.胶布、纱布绷带
该病人行骨牵引时选择进针部位宜()
A.尺骨鹰嘴
B.尺骨粗隆
C.肱骨结节
D.肱骨髁上
E.桡骨茎突
牵引重量一般为()
A.1/5~1/4
B.1/7~1/5
C.1/10~1/7
D.1/15~1/1
E.1/20~1/15
该病人骨牵引固定后,对其最重要的护理措施是()
A.监测生命体征
B.观察患肢末梢血液循环
C.观察局部皮肤
D.抬高床尾
E.加强生活护理
经闭合复位后行骨牵引固定。若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻木、剧烈疼痛等症状,预示病人可能出现()
A.压疮
B.感染
C.过度牵引
D.血栓性静脉炎
E.梢循环障碍
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