【单选题】患者,男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg),呈现休克。
有助于确诊的检查是()。
A.测血红蛋白
B.测红细胞比积
C.测肝功能
D.B超检查
E.腹腔穿刺
该病人休克的类型是()。
A.失血性休克
B.失液性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
有助于确诊的检查是()。
A.测血红蛋白
B.测红细胞比积
C.测肝功能
D.B超检查
E.腹腔穿刺
该病人休克的类型是()。
A.失血性休克
B.失液性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
【单选题】郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。
该病人可能出现了()。
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
目前病人最主要的护理诊断/问题是()。
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
应立即采取的护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
该病人可能出现了()。
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
目前病人最主要的护理诊断/问题是()。
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
应立即采取的护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
【单选题】王某,女,48岁。因“反复呕吐胃内宿食3个月”人院,诊断为“幽门梗阻”。
以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是()
A.呕吐多在餐后发生
B.呕吐物常为咖啡渣样物
C.呕吐物常带有宿食
D.呕吐物有酸性发酵气味
E.呕吐后常有舒适感
关于该病人的护理措施,不恰当的是()
A.剧烈呕吐时需要暂时禁食
B.口服大量补液
C.禁食时以静脉补液为主
D.腹胀明显提示需要补钾
E.胃肠减压
以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是()
A.呕吐多在餐后发生
B.呕吐物常为咖啡渣样物
C.呕吐物常带有宿食
D.呕吐物有酸性发酵气味
E.呕吐后常有舒适感
关于该病人的护理措施,不恰当的是()
A.剧烈呕吐时需要暂时禁食
B.口服大量补液
C.禁食时以静脉补液为主
D.腹胀明显提示需要补钾
E.胃肠减压
【单选题】患儿,男,4天,因“皮肤黄染2天”入院。医嘱予以“新生儿蓝光治疗”。
蓝光箱内温度及相对湿度是()
A.24℃~26℃,50%~55%
B.26℃~28℃,40%~50%
C.28℃~30℃,50%~55%
D.30℃~32℃,55%~65%
E.32℃~34℃,50%~60%
光疗时应注意保护的部位是()
A.面部和胸部
B.胸部和腹部
C.面部和会阴部
D.头部和腹部
E.新生儿眼睛和会阴部
蓝光箱内温度及相对湿度是()
A.24℃~26℃,50%~55%
B.26℃~28℃,40%~50%
C.28℃~30℃,50%~55%
D.30℃~32℃,55%~65%
E.32℃~34℃,50%~60%
光疗时应注意保护的部位是()
A.面部和胸部
B.胸部和腹部
C.面部和会阴部
D.头部和腹部
E.新生儿眼睛和会阴部
【单选题】患儿,男,因出生后初步复苏评估心率60次/分,医嘱立即予新生儿复苏。快速评估新生儿是否需要复苏的四项是()
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为()次/分,按压与放松气囊的时间比为()
A.10--20次/分,1:3
B.20--40次/分,1:2
C.40--60次/分,1:2
D.20--30次/分,2:1
E.60--80次/分,3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为()次/分,按压与放松气囊的时间比为()
A.10--20次/分,1:3
B.20--40次/分,1:2
C.40--60次/分,1:2
D.20--30次/分,2:1
E.60--80次/分,3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1
【单选题】黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。
该病人可能出现了()。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是()。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
该病人可能出现了()。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是()。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
【单选题】患者男性,55岁。胃癌根治术后,遵医嘱禁食,给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是()
A.补充水分和电解质
B.补充营养,供给热量
C输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是()
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾
为患者输液的主要目的是()
A.补充水分和电解质
B.补充营养,供给热量
C输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是()
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾
【单选题】男性,28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第四天,病人感伤口疼痛加重,体温39.3℃。
无明显咳嗽、咳痰等其他不适。应首先考虑()。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是()。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
假如伤口红肿且有脓性分泌物,最重要的处理是()。
A.镇痛药止痛
B.大量饮水
C.应用抗生素
D.拆线引流
E.局部理疗
无明显咳嗽、咳痰等其他不适。应首先考虑()。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是()。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
假如伤口红肿且有脓性分泌物,最重要的处理是()。
A.镇痛药止痛
B.大量饮水
C.应用抗生素
D.拆线引流
E.局部理疗
【单选题】王女士,55岁,发现右乳肿块10天。体格检查:右乳外上象限扪及直径约5cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿大淋巴结,固定。
病人可能的诊断为()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺炎
D.乳腺囊性增生
E.乳房结核
该病人行根治术切除肿瘤,术后行化学治疗,为预防呕吐的发生,护理措施不恰当的是()。
A.鼓励病人少餐多进食以增加营养
B.化学治疗前1小时给予止吐药
C.化学治疗期间禁食
D.化学治疗期间饮食以清淡易消化的流质或半流质为主
E.化学治疗期间饮食多样化
病人可能的诊断为()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺炎
D.乳腺囊性增生
E.乳房结核
该病人行根治术切除肿瘤,术后行化学治疗,为预防呕吐的发生,护理措施不恰当的是()。
A.鼓励病人少餐多进食以增加营养
B.化学治疗前1小时给予止吐药
C.化学治疗期间禁食
D.化学治疗期间饮食以清淡易消化的流质或半流质为主
E.化学治疗期间饮食多样化
【单选题】患者李某,男性,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法是()
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
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