【单选题】女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。病人清醒后应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.端坐位
E.头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应()
A.尽量向外展
B.自然垂于床边
C.在身旁垫枕抬高
D.屈肘90°放于胸腹部
E.随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防()
A.冻结肩
B.上肢肿胀
C.皮瓣缺血坏死
D.胸部伤口疼痛
E.皮瓣下积气积液
术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.端坐位
E.头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应()
A.尽量向外展
B.自然垂于床边
C.在身旁垫枕抬高
D.屈肘90°放于胸腹部
E.随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防()
A.冻结肩
B.上肢肿胀
C.皮瓣缺血坏死
D.胸部伤口疼痛
E.皮瓣下积气积液
术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅
【单选题】王某,女,48岁。因“反复呕吐胃内宿食3个月”人院,诊断为“幽门梗阻”。
以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是()
A.呕吐多在餐后发生
B.呕吐物常为咖啡渣样物
C.呕吐物常带有宿食
D.呕吐物有酸性发酵气味
E.呕吐后常有舒适感
关于该病人的护理措施,不恰当的是()
A.剧烈呕吐时需要暂时禁食
B.口服大量补液
C.禁食时以静脉补液为主
D.腹胀明显提示需要补钾
E.胃肠减压
以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是()
A.呕吐多在餐后发生
B.呕吐物常为咖啡渣样物
C.呕吐物常带有宿食
D.呕吐物有酸性发酵气味
E.呕吐后常有舒适感
关于该病人的护理措施,不恰当的是()
A.剧烈呕吐时需要暂时禁食
B.口服大量补液
C.禁食时以静脉补液为主
D.腹胀明显提示需要补钾
E.胃肠减压
【单选题】刘女士,60岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的,不包括()
A.减少术后的出血
B.利于腹腔的引流
C.减轻伤口缝线的张力
D.减轻术后伤口的疼痛
E.有利于病人的呼吸
术后T管引流的作用,下列不妥的是()
A.防止胆汁性腹膜炎
B.引流胆汁
C.防止胆管狭窄.梗阻等并发症
D.支撑胆道
E.防止胆道出血
术后T管拔管后的观察要点,不包括()
A.食欲和消化情况
B.肝肾功能
C.大便的色泽
D.黄疸的情况
E.腹痛和发热
A.减少术后的出血
B.利于腹腔的引流
C.减轻伤口缝线的张力
D.减轻术后伤口的疼痛
E.有利于病人的呼吸
术后T管引流的作用,下列不妥的是()
A.防止胆汁性腹膜炎
B.引流胆汁
C.防止胆管狭窄.梗阻等并发症
D.支撑胆道
E.防止胆道出血
术后T管拔管后的观察要点,不包括()
A.食欲和消化情况
B.肝肾功能
C.大便的色泽
D.黄疸的情况
E.腹痛和发热
【单选题】王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,病人应采用的体位是()。
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
第二天病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()。
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
为了缓解症状,病人应采用的体位是()。
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
第二天病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()。
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
【单选题】女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现()
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是()
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是()
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔
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