【单选题】患者,男,40岁,不慎由楼梯上跌落,伤后立即昏迷,急送医院治疗,昏迷一度转清醒后又昏迷,经诊断为脑挫裂伤。
与脑挫裂伤临床表现不相符的是()。
A.无局灶性症状、体征
B.头痛、呕吐
C.脑脊液检查有红细胞
D.昏迷多超过半小时
E.颅内压增高
该患者潜在的并发症不包括()。
A.压疮
B.肺部感染
C.静脉炎
D.关节变形
E.肌肉萎缩
其适宜的体位()。
A.头低足高位
B.头高足低位
C.半卧位
D.侧卧位
E.平卧位
如果患者出现痰多黏稠,为保持呼吸道通畅应尽早行()。
A.气管插管
B.及时吸痰
C.放置口咽通道
D.气管切开
E.使用舌钳牵舌
与脑挫裂伤临床表现不相符的是()。
A.无局灶性症状、体征
B.头痛、呕吐
C.脑脊液检查有红细胞
D.昏迷多超过半小时
E.颅内压增高
该患者潜在的并发症不包括()。
A.压疮
B.肺部感染
C.静脉炎
D.关节变形
E.肌肉萎缩
其适宜的体位()。
A.头低足高位
B.头高足低位
C.半卧位
D.侧卧位
E.平卧位
如果患者出现痰多黏稠,为保持呼吸道通畅应尽早行()。
A.气管插管
B.及时吸痰
C.放置口咽通道
D.气管切开
E.使用舌钳牵舌
【单选题】左某,女,20岁。因月经过多,反复多处的皮肤出血点,瘀斑半年,拟诊ITP收住入院。
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
【单选题】男性,28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第四天,病人感伤口疼痛加重,体温39.3℃。
无明显咳嗽、咳痰等其他不适。应首先考虑()。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是()。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
假如伤口红肿且有脓性分泌物,最重要的处理是()。
A.镇痛药止痛
B.大量饮水
C.应用抗生素
D.拆线引流
E.局部理疗
无明显咳嗽、咳痰等其他不适。应首先考虑()。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是()。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
假如伤口红肿且有脓性分泌物,最重要的处理是()。
A.镇痛药止痛
B.大量饮水
C.应用抗生素
D.拆线引流
E.局部理疗
【单选题】患者李某,男性,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法是()
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
【单选题】黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。
该病人可能出现了()。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是()。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
该病人可能出现了()。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是()。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
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