卫生资格考试

【单选题】女性，67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利，安返病房。病人清醒后应采取的体位是（）
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.端坐位
E.头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应（）
A.尽量向外展
B.自然垂于床边
C.在身旁垫枕抬高
D.屈肘90°放于胸腹部
E.随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防（）
A.冻结肩
B.上肢肿胀
C.皮瓣缺血坏死
D.胸部伤口疼痛
E.皮瓣下积气积液
术后第2天，对该病人护理措施中不正确的是（）
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅

【单选题】左某，女,20岁。因月经过多，反复多处的皮肤出血点，瘀斑半年，拟诊ITP收住入院。
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是（）。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L，WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L，该病人的首优护理问题是（）。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血，最可能是（）。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征

【单选题】李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。病人可能发生了（）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.洋地黄中毒
为了确诊，首先考虑进行下列检查中的（）
A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图
正确的处理措施是（）
A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠

【单选题】蒋某，男，68岁。吸烟40余年，每天20支。1个月前患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血，无发热。胸部CT示:左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。该病人最可能的医学诊断是（）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺不张
E.肺炎
如果上述诊断成立，此病大多起源于（）
A.肺毛细血管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管黏膜上皮
E.肺泡上皮

【单选题】兰某，女性，76岁。因胃肠感冒，出现恶心、呕吐、腹泻，症状逐渐加重，遂于当地诊所就诊，未见好转，2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡，遂急诊入院。测血糖61mmol/L，血浆渗透压330mOsm/L。考虑此患者可能发生（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是（）
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克

【单选题】患者小刘，酒后驾车发生车祸收入院，体格检查:左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及“嘶嘶”声。经初步检查，确定该病人存在气胸，医生决定为其行胸腔闭式引流，部位宜选择（）
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出

【单选题】产妇小红，顺产完回病房休息，医院要求母婴同室，就是让母亲与婴儿一天24小时在一起,便于随时把婴儿抱起进行母乳喂养。
母乳喂养的好处不包括（）。
A.降低母婴患病率和死亡率,提高人口素质
B.母乳含有丰富的抗感染物质,如免疫球蛋白、溶菌酶、乳铁蛋白、巨噬细胞、补体、抗葡萄球菌因子等
C.母乳喂养有利于母亲产后的康复和增强生育能力
D.可避免奶瓶、奶嘴污染带来的消化道疾病,减少坏死性结肠炎的危险
E.母乳喂养方便、经济、安全、卫生
预防乳房肿胀不恰当的护理指导是（）。
A.分娩后马上开奶
B.确定正确的含接
C.鼓励不要限制喂奶时间
D.产奶量下降,适当让乳房休息
E.喂奶前，刺激母亲的乳房和乳头皮肤

【单选题】患者，男，53岁，因胰头癌在全麻下行Whipple手术后10小时，患者诉切口疼痛，体检:体温38℃，心率90次/分，血压110/70mmHg,四肢温暖，切口无渗血，腹腔引流管引流出淡血性液150ml。
手术后第一天可能出现的并发症是（）。
A.切口感染
B.肺不张、肺炎
C.腹腔内出血
D.胰瘘
E.胆瘘
此患者术后应采取的体位（）。
A.头高斜坡位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
术后第6天，患者出现高热、寒战、右上腹痛、伴呃逆，首先考虑诊断（）。
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.切口感染

【单选题】赵某，男，39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，随后意识模糊被送入院。急行CT检查:图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。既往体健。
该病人的诊断是（）。
A.脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
本病最具诊断价值和特征性的检查是（）。
A.CT检查
B.颈部血管超声
C.DSA
D.MRIE
E.腰椎穿刺脑脊液化验
本病易产生的危重并发症是（）。
A.脑水肿
B.颅内压升高
C.上消化道出血
D.再出血
E.昏迷

【单选题】男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃，P118次/分，R28次/分，BP82/65mmHg，CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留导尿管，引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L，Hb73g/L，WBC9×109/L。
目前引起病人血压降低的原因最可能是（）。
A.失血过多
B.失液过多
C.容量负荷过重
D.血管扩张
E.心功能不全
此时首要的处理措施是（）。
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
输液首选（）。
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
正确的保暖措施（）。
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空凋升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
治疗过程中，对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是（）。
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP