卫生资格考试

【单选题】刘女士，60岁，因右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的，不包括（）
A.减少术后的出血
B.利于腹腔的引流
C.减轻伤口缝线的张力
D.减轻术后伤口的疼痛
E.有利于病人的呼吸
术后T管引流的作用，下列不妥的是（）
A.防止胆汁性腹膜炎
B.引流胆汁
C.防止胆管狭窄.梗阻等并发症
D.支撑胆道
E.防止胆道出血
术后T管拔管后的观察要点，不包括（）
A.食欲和消化情况
B.肝肾功能
C.大便的色泽
D.黄疸的情况
E.腹痛和发热

【单选题】赵先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。昨日用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显;全腹压痛.
对该病人应首先考虑（）。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.空腔脏器破裂
D.乙状结肠扭转
E.肠套叠
此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。
A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒
病人的腹部立位X线显示马蹄状巨大双腔充气肠祥，为进一步明确诊断，最合适的检查是（）。
A.B超
B.口服剂透视
C.腹腔穿刺
D.选择性肠系膜血管造影
E.钡剂灌肠

【单选题】兰某，女性，76岁。因胃肠感冒，出现恶心、呕吐、腹泻，症状逐渐加重，遂于当地诊所就诊，未见好转，2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡，遂急诊入院。测血糖61mmol/L，血浆渗透压330mOsm/L。考虑此患者可能发生（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是（）
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克

【单选题】患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。
导尿管插入尿道长度约为（）。
A.3—6cm
B.6—10cm
C.10—15cm
D.18—20cm
E.20—22cm
第一次导尿放出尿量不该超过（）。
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml

【单选题】病人包某，男,4岁。因“风心病、房颤”人院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士发现患者脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。
此脉搏称为（）。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
此脉搏属于（）。
A.频率异常
B.次数异常
C.节律异常
D.强弱异常
E.动脉壁异常
正确测量脉搏的方法是（）。
A.先测脉率,再测心率
B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟
E.一人测脉率,一人计时

【单选题】患者，男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2/6.7kPa（84/50mmHg），呈现休克。
有助于确诊的检查是（）。
A.测血红蛋白
B.测红细胞比积
C.测肝功能
D.B超检查
E.腹腔穿刺
该病人休克的类型是（）。
A.失血性休克
B.失液性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克

【单选题】患儿，男，4天，因“皮肤黄染2天”入院。医嘱予以“新生儿蓝光治疗”。
蓝光箱内温度及相对湿度是（）
A.24℃~26℃，50%~55%
B.26℃~28℃，40%~50%
C.28℃~30℃，50%~55%
D.30℃~32℃，55%~65%
E.32℃~34℃，50%~60%
光疗时应注意保护的部位是（）
A.面部和胸部
B.胸部和腹部
C.面部和会阴部
D.头部和腹部
E.新生儿眼睛和会阴部

【单选题】病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。
根据临床表现，该病人可能出现了（）。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是（）。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是（）。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是（）。
A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活

【单选题】患者男性24岁，上唇部肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温37.5℃，上唇肿胀明显，可见多个脓头。
此部位感染最常见的致病菌为（）。
A.绿脓杆菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形链球菌
E.白色念珠菌
此患者局部处理的正确方法为（）。
A.挤出脓头
B.切开引流
C.红外线理疗
D.药物湿敷
E.局部热敷

【单选题】左某，女,20岁。因月经过多，反复多处的皮肤出血点，瘀斑半年，拟诊ITP收住入院。
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是（）。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L，WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L，该病人的首优护理问题是（）。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血，最可能是（）。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征