卫生资格考试

【单选题】病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。
根据临床表现，该病人可能出现了（）。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是（）。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是（）。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是（）。
A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活

【单选题】赵某，男，39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，随后意识模糊被送入院。急行CT检查:图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。既往体健。
该病人的诊断是（）。
A.脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
本病最具诊断价值和特征性的检查是（）。
A.CT检查
B.颈部血管超声
C.DSA
D.MRIE
E.腰椎穿刺脑脊液化验
本病易产生的危重并发症是（）。
A.脑水肿
B.颅内压升高
C.上消化道出血
D.再出血
E.昏迷

【单选题】患者，女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检:神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。
为明确出血原因与部位，一般首选的检查是（）。
A.急诊胃镜检查
B.钡餐检查
C.B超检查
D.腹腔动脉造影
E.插三腔管明确出血部位
该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是（）。
A.口服止血药
B.静脉滴注垂体后叶素
C.内镜硬化剂注
D.三腔二囊管压迫
E.急诊手术
病人出血后采取的措施中不正确的是（）。
A.输液、输血
B.应用保肝药物
C.酸性液灌肠
D.口服硫酸镁溶液导泻
E.应用肥皂水灌肠

【单选题】男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。下列不是应用牵引理由的是（）
A.克服肌肉痉挛
B.畸形
C.伸展粘连
D.防止骨质脱钙
E.维持复位后骨折端在正确位置
骨牵引前应准备下列用物，以下不需要的是（）
A.骨牵引器包
B.切开包
C.牵引弓
D.牵引架
E.胶布、纱布绷带
该病人行骨牵引时选择进针部位宜（）
A.尺骨鹰嘴
B.尺骨粗隆
C.肱骨结节
D.肱骨髁上
E.桡骨茎突
牵引重量一般为（）
A.1/5~1/4
B.1/7~1/5
C.1/10~1/7
D.1/15~1/1
E.1/20~1/15
该病人骨牵引固定后，对其最重要的护理措施是（）
A.监测生命体征
B.观察患肢末梢血液循环
C.观察局部皮肤
D.抬高床尾
E.加强生活护理
经闭合复位后行骨牵引固定。若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻木、剧烈疼痛等症状，预示病人可能出现（）
A.压疮
B.感染
C.过度牵引
D.血栓性静脉炎
E.梢循环障碍

【单选题】李某，男，40岁。患甲状腺功能亢进症2年，一直服用甲巯咪唑治疗。近日由于家庭遭遇变故，病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗，急诊入院。身体评估:T39.2℃，HR150次/分，嗜睡。该病人目前可能出现了(）
A.低血糖反应
B.甲状腺危象
C.急性心力衰竭
D.酮症酸中毒
E.急性肺水肿
下列对该病人的护理措施中，错误的是(）
A.将病人安置在低温环境中
B.物理降温，必要时可使用阿司匹林
C.监测生命体征
D.持续低流量给氧
E.避免精神刺激
该病人的首选药物是(）
A.甲状腺素
B.甲巯咪唑
C.甲硫氧嘧啶
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶

【单选题】王某，女，48岁。因“反复呕吐胃内宿食3个月”人院，诊断为“幽门梗阻”。
以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是(）
A.呕吐多在餐后发生
B.呕吐物常为咖啡渣样物
C.呕吐物常带有宿食
D.呕吐物有酸性发酵气味
E.呕吐后常有舒适感
关于该病人的护理措施，不恰当的是(）
A.剧烈呕吐时需要暂时禁食
B.口服大量补液
C.禁食时以静脉补液为主
D.腹胀明显提示需要补钾
E.胃肠减压

【单选题】黄女士，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。
该病人可能出现了（）。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流，护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是（）。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是（）。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少，便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm，提示（）。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好

【单选题】男性，28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第四天，病人感伤口疼痛加重，体温39.3℃。
无明显咳嗽、咳痰等其他不适。应首先考虑（）。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是（）。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
假如伤口红肿且有脓性分泌物，最重要的处理是（）。
A.镇痛药止痛
B.大量饮水
C.应用抗生素
D.拆线引流
E.局部理疗

【单选题】初产妇，39周妊娠。临15小时，宫口开大2cm，5个单位催产素静脉点滴，4小时后宫口开大9cm，先露S0。产妇烦躁不安疼痛难忍，下腹拒按，脐下两指处呈环状凹陷。导尿呈血性，胎心160次/分。最可能的诊断是（）
A.完全子宫破裂
B.不完全子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.羊水栓塞
E.子痫
当前应采取的护理措施不正确的是（）
A.立即停用催产素
B.加大催产素滴速，迅速产钳助产
C.吸氧
D.测量生命体征
E.监测胎心变化

【单选题】患儿，女，出生9小时，因“早产”入院。查体:体温36.4℃，脉搏156次/分，呼吸54次/分，体重2.7kg。诊断为“早产儿（34+4周，适于胎龄儿）”。医嘱予以新生儿抚触。新生儿抚触的顺序是（）
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次，每天次（）
A.1-2次，1-2次
B.2-4次，3-4次
C.4-6次，1-2次
D.3-4次，4-6次
E.1-2次，3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是（）
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后