【单选题】王女士,55岁,发现右乳肿块10天。体格检查:右乳外上象限扪及直径约5cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿大淋巴结,固定。
病人可能的诊断为()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺炎
D.乳腺囊性增生
E.乳房结核
该病人行根治术切除肿瘤,术后行化学治疗,为预防呕吐的发生,护理措施不恰当的是()。
A.鼓励病人少餐多进食以增加营养
B.化学治疗前1小时给予止吐药
C.化学治疗期间禁食
D.化学治疗期间饮食以清淡易消化的流质或半流质为主
E.化学治疗期间饮食多样化
病人可能的诊断为()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺炎
D.乳腺囊性增生
E.乳房结核
该病人行根治术切除肿瘤,术后行化学治疗,为预防呕吐的发生,护理措施不恰当的是()。
A.鼓励病人少餐多进食以增加营养
B.化学治疗前1小时给予止吐药
C.化学治疗期间禁食
D.化学治疗期间饮食以清淡易消化的流质或半流质为主
E.化学治疗期间饮食多样化
【单选题】李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。病人可能发生了()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.洋地黄中毒
为了确诊,首先考虑进行下列检查中的()
A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图
正确的处理措施是()
A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.洋地黄中毒
为了确诊,首先考虑进行下列检查中的()
A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图
正确的处理措施是()
A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠
【单选题】患者,男性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。
下列护理措施中,不正确的是()。
A.绝对卧床休息
B.镇静止痛
C.早期应用抗生素
D.快速建立静脉通道
E.鼓励病人早期离床活动
非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是()。
A.剧烈疼痛
B.发热
C.明显血尿
D.腰部肿胀
E.血细胞持续下降
经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可作重体力劳动,正确的回答是()。
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.6个月后
E.1年后
下列护理措施中,不正确的是()。
A.绝对卧床休息
B.镇静止痛
C.早期应用抗生素
D.快速建立静脉通道
E.鼓励病人早期离床活动
非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是()。
A.剧烈疼痛
B.发热
C.明显血尿
D.腰部肿胀
E.血细胞持续下降
经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可作重体力劳动,正确的回答是()。
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.6个月后
E.1年后
【单选题】患者,女,45岁,既往有高血压病史,长期服药控制,今晨起床时头晕、头疼、眼花。此时首先应该为患者做什么检查()
A.测血糖
B.ECG
C.测量体温
D.测血压
E.B超
为患者做检查时,下列叙述错误的是()
A.测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm
B.松紧以能伸进一指为宜
C.协助患者坐位或平卧位
D.测量时充气不可过猛
E.测量前不需要检查血压计的有效性,定期检测、校对
A.测血糖
B.ECG
C.测量体温
D.测血压
E.B超
为患者做检查时,下列叙述错误的是()
A.测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm
B.松紧以能伸进一指为宜
C.协助患者坐位或平卧位
D.测量时充气不可过猛
E.测量前不需要检查血压计的有效性,定期检测、校对
【单选题】患者小刘,酒后驾车发生车祸收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声。经初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行胸腔闭式引流,部位宜选择()
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
【单选题】张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。
病人出现呼吸困难的原因是()。
A.肺淤血
B.体循环淤血
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔积液
目前该病人的心功能状态是()。
A.心功能I级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能IV级
E.心功能V级
该病人的活动原则是()。
A.不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动
B.适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动
C.可以完全生活自理,适当参与家务劳动
D.以卧床休息为主,可在协助下完成基本的日常生活活动
E.严格卧床休息,日常生活由他人照顾
病人出现呼吸困难的原因是()。
A.肺淤血
B.体循环淤血
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔积液
目前该病人的心功能状态是()。
A.心功能I级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能IV级
E.心功能V级
该病人的活动原则是()。
A.不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动
B.适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动
C.可以完全生活自理,适当参与家务劳动
D.以卧床休息为主,可在协助下完成基本的日常生活活动
E.严格卧床休息,日常生活由他人照顾
【单选题】患者李某,男性,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法是()
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
【单选题】左某,女,20岁。因月经过多,反复多处的皮肤出血点,瘀斑半年,拟诊ITP收住入院。
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
【单选题】女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。病人清醒后应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.端坐位
E.头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应()
A.尽量向外展
B.自然垂于床边
C.在身旁垫枕抬高
D.屈肘90°放于胸腹部
E.随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防()
A.冻结肩
B.上肢肿胀
C.皮瓣缺血坏死
D.胸部伤口疼痛
E.皮瓣下积气积液
术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.端坐位
E.头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应()
A.尽量向外展
B.自然垂于床边
C.在身旁垫枕抬高
D.屈肘90°放于胸腹部
E.随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防()
A.冻结肩
B.上肢肿胀
C.皮瓣缺血坏死
D.胸部伤口疼痛
E.皮瓣下积气积液
术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅
【单选题】男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃,P118次/分,R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留导尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L,Hb73g/L,WBC9×109/L。
目前引起病人血压降低的原因最可能是()。
A.失血过多
B.失液过多
C.容量负荷过重
D.血管扩张
E.心功能不全
此时首要的处理措施是()。
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
输液首选()。
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
正确的保暖措施()。
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空凋升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是()。
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP
目前引起病人血压降低的原因最可能是()。
A.失血过多
B.失液过多
C.容量负荷过重
D.血管扩张
E.心功能不全
此时首要的处理措施是()。
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
输液首选()。
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
正确的保暖措施()。
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空凋升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是()。
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP
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