【单选题】男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。
断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
【单选题】左某,女,20岁。因月经过多,反复多处的皮肤出血点,瘀斑半年,拟诊ITP收住入院。
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
【单选题】患儿,女,出生9小时,因“早产”入院。查体:体温36.4℃,脉搏156次/分,呼吸54次/分,体重2.7kg。诊断为“早产儿(34+4周,适于胎龄儿)”。医嘱予以新生儿抚触。新生儿抚触的顺序是()
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次,每天次()
A.1-2次,1-2次
B.2-4次,3-4次
C.4-6次,1-2次
D.3-4次,4-6次
E.1-2次,3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是()
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次,每天次()
A.1-2次,1-2次
B.2-4次,3-4次
C.4-6次,1-2次
D.3-4次,4-6次
E.1-2次,3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是()
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后
【单选题】患儿,男,4天,因“皮肤黄染2天”入院。医嘱予以“新生儿蓝光治疗”。
蓝光箱内温度及相对湿度是()
A.24℃~26℃,50%~55%
B.26℃~28℃,40%~50%
C.28℃~30℃,50%~55%
D.30℃~32℃,55%~65%
E.32℃~34℃,50%~60%
光疗时应注意保护的部位是()
A.面部和胸部
B.胸部和腹部
C.面部和会阴部
D.头部和腹部
E.新生儿眼睛和会阴部
蓝光箱内温度及相对湿度是()
A.24℃~26℃,50%~55%
B.26℃~28℃,40%~50%
C.28℃~30℃,50%~55%
D.30℃~32℃,55%~65%
E.32℃~34℃,50%~60%
光疗时应注意保护的部位是()
A.面部和胸部
B.胸部和腹部
C.面部和会阴部
D.头部和腹部
E.新生儿眼睛和会阴部
【单选题】张某,女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情好转。今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
你考虑病人是()。
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度太高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
你应当即给病人安置的体位是()。
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克卧位
你考虑病人是()。
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度太高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
你应当即给病人安置的体位是()。
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克卧位
【单选题】患者,女,45岁,既往有高血压病史,长期服药控制,今晨起床时头晕、头疼、眼花。此时首先应该为患者做什么检查()
A.测血糖
B.ECG
C.测量体温
D.测血压
E.B超
为患者做检查时,下列叙述错误的是()
A.测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm
B.松紧以能伸进一指为宜
C.协助患者坐位或平卧位
D.测量时充气不可过猛
E.测量前不需要检查血压计的有效性,定期检测、校对
A.测血糖
B.ECG
C.测量体温
D.测血压
E.B超
为患者做检查时,下列叙述错误的是()
A.测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm
B.松紧以能伸进一指为宜
C.协助患者坐位或平卧位
D.测量时充气不可过猛
E.测量前不需要检查血压计的有效性,定期检测、校对
【单选题】病人,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。
根据临床表现,该病人可能出现了()。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是()。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是()。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是()。
A.对有过敏史的病人,输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活
根据临床表现,该病人可能出现了()。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是()。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是()。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是()。
A.对有过敏史的病人,输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活
【单选题】张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。
病人出现呼吸困难的原因是()。
A.肺淤血
B.体循环淤血
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔积液
目前该病人的心功能状态是()。
A.心功能I级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能IV级
E.心功能V级
该病人的活动原则是()。
A.不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动
B.适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动
C.可以完全生活自理,适当参与家务劳动
D.以卧床休息为主,可在协助下完成基本的日常生活活动
E.严格卧床休息,日常生活由他人照顾
病人出现呼吸困难的原因是()。
A.肺淤血
B.体循环淤血
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔积液
目前该病人的心功能状态是()。
A.心功能I级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能IV级
E.心功能V级
该病人的活动原则是()。
A.不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动
B.适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动
C.可以完全生活自理,适当参与家务劳动
D.以卧床休息为主,可在协助下完成基本的日常生活活动
E.严格卧床休息,日常生活由他人照顾
【单选题】郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。
该病人可能出现了()。
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
目前病人最主要的护理诊断/问题是()。
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
应立即采取的护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
该病人可能出现了()。
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
目前病人最主要的护理诊断/问题是()。
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
应立即采取的护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
【单选题】男性,28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第四天,病人感伤口疼痛加重,体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。
应首先考虑()。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是()。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
应首先考虑()。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是()。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
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