卫生资格考试

【单选题】刘女士，60岁，因右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的，不包括（）
A.减少术后的出血
B.利于腹腔的引流
C.减轻伤口缝线的张力
D.减轻术后伤口的疼痛
E.有利于病人的呼吸
术后T管引流的作用，下列不妥的是（）
A.防止胆汁性腹膜炎
B.引流胆汁
C.防止胆管狭窄.梗阻等并发症
D.支撑胆道
E.防止胆道出血
术后T管拔管后的观察要点，不包括（）
A.食欲和消化情况
B.肝肾功能
C.大便的色泽
D.黄疸的情况
E.腹痛和发热

【单选题】患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。该患者术前不需做的检查是（）
A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规
对该患者的术前护理，以下不必需的是（）
A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食乳酸钠
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量

【单选题】患者，男，56岁，有胃溃疡病史6年，近3个月出现上腹部隐痛不适.腹胀、消瘦、粪便隐血试验持续阳性，抑酸治疗效果不明显。该患者首选的检查方法（）。
A.B超
B.腹部X线平片
C.MRI
D.CT
E.纤维胃镜活检
该患者首选的治疗方法是（）。
A.继续内科治疗
B.胃大部分切除术
C.胃癌根治术
D.全胃切除术
E.迷走神经切断术

【单选题】病人龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
灌肠筒内液面距离肛门约（）。
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
肛管插入直肠的深度是（）。
A.3~6cm
B.7~10cm
C.11~13cm
D.14~16cm
E.18~20cm
当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是（）。
A.移动肛管或挤捏肛管
B.嘱病人张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.协助病人平卧

【单选题】男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。下列不是应用牵引理由的是（）
A.克服肌肉痉挛
B.畸形
C.伸展粘连
D.防止骨质脱钙
E.维持复位后骨折端在正确位置
骨牵引前应准备下列用物，以下不需要的是（）
A.骨牵引器包
B.切开包
C.牵引弓
D.牵引架
E.胶布、纱布绷带
该病人行骨牵引时选择进针部位宜（）
A.尺骨鹰嘴
B.尺骨粗隆
C.肱骨结节
D.肱骨髁上
E.桡骨茎突
牵引重量一般为（）
A.1/5~1/4
B.1/7~1/5
C.1/10~1/7
D.1/15~1/1
E.1/20~1/15
该病人骨牵引固定后，对其最重要的护理措施是（）
A.监测生命体征
B.观察患肢末梢血液循环
C.观察局部皮肤
D.抬高床尾
E.加强生活护理
经闭合复位后行骨牵引固定。若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻木、剧烈疼痛等症状，预示病人可能出现（）
A.压疮
B.感染
C.过度牵引
D.血栓性静脉炎
E.梢循环障碍

【单选题】病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。
根据临床表现，该病人可能出现了（）。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是（）。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是（）。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是（）。
A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活

【单选题】张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情好转。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
你考虑病人是（）。
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度太高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
你应当即给病人安置的体位是（）。
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克卧位

【单选题】患者小刘，酒后驾车发生车祸收入院，体格检查:左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及“嘶嘶”声。经初步检查，确定该病人存在气胸，医生决定为其行胸腔闭式引流，部位宜选择（）
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出

【单选题】患儿，男，因出生后初步复苏评估心率60次/分，医嘱立即予新生儿复苏。快速评估新生儿是否需要复苏的四项是（）
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停，心率80次/分，立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为（）次/分，按压与放松气囊的时间比为（）
A.10--20次/分，1:3
B.20--40次/分，1:2
C.40--60次/分，1:2
D.20--30次/分，2:1
E.60--80次/分，3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后，心率为55次/分，立即给予胸外心脏按压，正压通气与心脏按压的比为（）
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1

【单选题】王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。
根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况（）。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
上述反应产生的主要原因可能是（）。
A.溶液中含有对病人致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.病人是过敏体质
下列处理哪一项是错误的（）。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因