卫生资格考试

【单选题】患者，女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检:神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。
为明确出血原因与部位，一般首选的检查是（）。
A.急诊胃镜检查
B.钡餐检查
C.B超检查
D.腹腔动脉造影
E.插三腔管明确出血部位
该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是（）。
A.口服止血药
B.静脉滴注垂体后叶素
C.内镜硬化剂注
D.三腔二囊管压迫
E.急诊手术
病人出血后采取的措施中不正确的是（）。
A.输液、输血
B.应用保肝药物
C.酸性液灌肠
D.口服硫酸镁溶液导泻
E.应用肥皂水灌肠

【单选题】男性，28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第四天，病人感伤口疼痛加重，体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。
应首先考虑（）。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是（）。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查

【单选题】患者男性，55岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是（）
A.补充水分和电解质
B.补充营养，供给热量
C输入药物，治疗疾病
D.增加循环血量，改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是（）
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾

【单选题】郑先生，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血压下降。
该病人可能出现了（）。
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
目前病人最主要的护理诊断/问题是（）。
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
应立即采取的护理措施是（）。
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间

【单选题】产妇小红，顺产完回病房休息，医院要求母婴同室，就是让母亲与婴儿一天24小时在一起,便于随时把婴儿抱起进行母乳喂养。
母乳喂养的好处不包括（）。
A.降低母婴患病率和死亡率,提高人口素质
B.母乳含有丰富的抗感染物质,如免疫球蛋白、溶菌酶、乳铁蛋白、巨噬细胞、补体、抗葡萄球菌因子等
C.母乳喂养有利于母亲产后的康复和增强生育能力
D.可避免奶瓶、奶嘴污染带来的消化道疾病,减少坏死性结肠炎的危险
E.母乳喂养方便、经济、安全、卫生
预防乳房肿胀不恰当的护理指导是（）。
A.分娩后马上开奶
B.确定正确的含接
C.鼓励不要限制喂奶时间
D.产奶量下降,适当让乳房休息
E.喂奶前，刺激母亲的乳房和乳头皮肤

【单选题】患者，男，40岁，不慎由楼梯上跌落，伤后立即昏迷，急送医院治疗，昏迷一度转清醒后又昏迷，经诊断为脑挫裂伤。
与脑挫裂伤临床表现不相符的是（）。
A.无局灶性症状、体征
B.头痛、呕吐
C.脑脊液检查有红细胞
D.昏迷多超过半小时
E.颅内压增高
该患者潜在的并发症不包括（）。
A.压疮
B.肺部感染
C.静脉炎
D.关节变形
E.肌肉萎缩
其适宜的体位（）。
A.头低足高位
B.头高足低位
C.半卧位
D.侧卧位
E.平卧位
如果患者出现痰多黏稠，为保持呼吸道通畅应尽早行（）。
A.气管插管
B.及时吸痰
C.放置口咽通道
D.气管切开
E.使用舌钳牵舌

【单选题】男性，28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第四天，病人感伤口疼痛加重，体温39.3℃。
无明显咳嗽、咳痰等其他不适。应首先考虑（）。
A.胸腔感染
B.伤口感染
C.伤口血肿
D.伤口裂开
E.腹腔感染
为明确病情应首先采取的措施是（）。
A.检查伤口
B.胸部X线检查
C.尿常规检查
D.腹部B超检查
E.血常规检查
假如伤口红肿且有脓性分泌物，最重要的处理是（）。
A.镇痛药止痛
B.大量饮水
C.应用抗生素
D.拆线引流
E.局部理疗

【单选题】患者，男，56岁，有胃溃疡病史6年，近3个月出现上腹部隐痛不适.腹胀、消瘦、粪便隐血试验持续阳性，抑酸治疗效果不明显。该患者首选的检查方法（）。
A.B超
B.腹部X线平片
C.MRI
D.CT
E.纤维胃镜活检
该患者首选的治疗方法是（）。
A.继续内科治疗
B.胃大部分切除术
C.胃癌根治术
D.全胃切除术
E.迷走神经切断术

【单选题】男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃，P118次/分，R28次/分，BP82/65mmHg，CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留导尿管，引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L，Hb73g/L，WBC9×109/L。
目前引起病人血压降低的原因最可能是（）。
A.失血过多
B.失液过多
C.容量负荷过重
D.血管扩张
E.心功能不全
此时首要的处理措施是（）。
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
输液首选（）。
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
正确的保暖措施（）。
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空凋升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
治疗过程中，对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是（）。
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP

【单选题】病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。
根据临床表现，该病人可能出现了（）。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是（）。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是（）。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是（）。
A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活