【单选题】患者男性,55岁。胃癌根治术后,遵医嘱禁食,给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是()
A.补充水分和电解质
B.补充营养,供给热量
C输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是()
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾
为患者输液的主要目的是()
A.补充水分和电解质
B.补充营养,供给热量
C输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是()
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾
【单选题】男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃,P118次/分,R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留导尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L,Hb73g/L,WBC9×109/L。
目前引起病人血压降低的原因最可能是()。
A.失血过多
B.失液过多
C.容量负荷过重
D.血管扩张
E.心功能不全
此时首要的处理措施是()。
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
输液首选()。
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
正确的保暖措施()。
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空凋升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是()。
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP
目前引起病人血压降低的原因最可能是()。
A.失血过多
B.失液过多
C.容量负荷过重
D.血管扩张
E.心功能不全
此时首要的处理措施是()。
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
输液首选()。
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
正确的保暖措施()。
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空凋升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是()。
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP
【单选题】患者,男性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。
下列护理措施中,不正确的是()。
A.绝对卧床休息
B.镇静止痛
C.早期应用抗生素
D.快速建立静脉通道
E.鼓励病人早期离床活动
非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是()。
A.剧烈疼痛
B.发热
C.明显血尿
D.腰部肿胀
E.血细胞持续下降
经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可作重体力劳动,正确的回答是()。
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.6个月后
E.1年后
下列护理措施中,不正确的是()。
A.绝对卧床休息
B.镇静止痛
C.早期应用抗生素
D.快速建立静脉通道
E.鼓励病人早期离床活动
非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是()。
A.剧烈疼痛
B.发热
C.明显血尿
D.腰部肿胀
E.血细胞持续下降
经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可作重体力劳动,正确的回答是()。
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.6个月后
E.1年后
【单选题】女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。病人清醒后应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.端坐位
E.头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应()
A.尽量向外展
B.自然垂于床边
C.在身旁垫枕抬高
D.屈肘90°放于胸腹部
E.随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防()
A.冻结肩
B.上肢肿胀
C.皮瓣缺血坏死
D.胸部伤口疼痛
E.皮瓣下积气积液
术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.端坐位
E.头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应()
A.尽量向外展
B.自然垂于床边
C.在身旁垫枕抬高
D.屈肘90°放于胸腹部
E.随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防()
A.冻结肩
B.上肢肿胀
C.皮瓣缺血坏死
D.胸部伤口疼痛
E.皮瓣下积气积液
术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅
【单选题】赵先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。昨日用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛.
对该病人应首先考虑()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.空腔脏器破裂
D.乙状结肠扭转
E.肠套叠
此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()。
A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒
病人的腹部立位X线显示马蹄状巨大双腔充气肠祥,为进一步明确诊断,最合适的检查是()。
A.B超
B.口服剂透视
C.腹腔穿刺
D.选择性肠系膜血管造影
E.钡剂灌肠
对该病人应首先考虑()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.空腔脏器破裂
D.乙状结肠扭转
E.肠套叠
此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()。
A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒
病人的腹部立位X线显示马蹄状巨大双腔充气肠祥,为进一步明确诊断,最合适的检查是()。
A.B超
B.口服剂透视
C.腹腔穿刺
D.选择性肠系膜血管造影
E.钡剂灌肠
【单选题】患者李某,男性,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法是()
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
【单选题】患者女性,63岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。目前血糖20.6mmol/L,予以5%葡萄糖加小剂量胰岛素静滴降糖治疗,降糖过程中密切监测血糖情况,遵医嘱予以测血糖Q1h。现遵医嘱为其测量血糖,下列哪项不是监测血糖技术的评估要点()
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食,进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()
A.注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食,进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()
A.注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处
【单选题】王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,病人突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。
根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
上述反应产生的主要原因可能是()。
A.溶液中含有对病人致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.病人是过敏体质
下列处理哪一项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
上述反应产生的主要原因可能是()。
A.溶液中含有对病人致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.病人是过敏体质
下列处理哪一项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
【单选题】李先生,42岁,外伤后头痛、头昏、恶心呕吐,人院后检查见视神经乳头水肿,CT示脑内血肿。
估计病人的颅内压不低于()。
A.50mmH20
B.70mmH20
C.100mmH20
D.150mmH20
E.200mmH20
病人应采取的卧位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.头高卧位,床头抬高15°~30°
E.半坐卧位
下列护理措施不正确的是()。
A.甘露醇利尿脱水
B.高热时行物理降温
C.便秘时用肥皂水大量不保留灌肠
D.抽搐时用抗癫痫药物
E.痰多时给予吸痰或气管切开
估计病人的颅内压不低于()。
A.50mmH20
B.70mmH20
C.100mmH20
D.150mmH20
E.200mmH20
病人应采取的卧位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.头高卧位,床头抬高15°~30°
E.半坐卧位
下列护理措施不正确的是()。
A.甘露醇利尿脱水
B.高热时行物理降温
C.便秘时用肥皂水大量不保留灌肠
D.抽搐时用抗癫痫药物
E.痰多时给予吸痰或气管切开
【单选题】男性,70岁,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,三天未解大使。
为该患者行灌肠时,禁用的溶液是()。
A.生理盐水
B.1.2.3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液体石蜡
禁用该溶液的原因是()。
A.预防电解质平稳失调
B.预防发生腹泻
C.减少对肠粘膜刺激
D.预防发生腹泻
E.减少氨的产生和吸收
为该患者行灌肠时,禁用的溶液是()。
A.生理盐水
B.1.2.3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液体石蜡
禁用该溶液的原因是()。
A.预防电解质平稳失调
B.预防发生腹泻
C.减少对肠粘膜刺激
D.预防发生腹泻
E.减少氨的产生和吸收
发布评论 查看全部评论