【单选题】患者,男性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。
下列护理措施中,不正确的是()。
A.绝对卧床休息
B.镇静止痛
C.早期应用抗生素
D.快速建立静脉通道
E.鼓励病人早期离床活动
非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是()。
A.剧烈疼痛
B.发热
C.明显血尿
D.腰部肿胀
E.血细胞持续下降
经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可作重体力劳动,正确的回答是()。
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.6个月后
E.1年后
下列护理措施中,不正确的是()。
A.绝对卧床休息
B.镇静止痛
C.早期应用抗生素
D.快速建立静脉通道
E.鼓励病人早期离床活动
非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是()。
A.剧烈疼痛
B.发热
C.明显血尿
D.腰部肿胀
E.血细胞持续下降
经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可作重体力劳动,正确的回答是()。
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.6个月后
E.1年后
【单选题】患者小刘,酒后驾车发生车祸收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声。经初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行胸腔闭式引流,部位宜选择()
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
【单选题】患儿,男,因出生后初步复苏评估心率60次/分,医嘱立即予新生儿复苏。快速评估新生儿是否需要复苏的四项是()
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为()次/分,按压与放松气囊的时间比为()
A.10--20次/分,1:3
B.20--40次/分,1:2
C.40--60次/分,1:2
D.20--30次/分,2:1
E.60--80次/分,3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为()次/分,按压与放松气囊的时间比为()
A.10--20次/分,1:3
B.20--40次/分,1:2
C.40--60次/分,1:2
D.20--30次/分,2:1
E.60--80次/分,3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1
【单选题】重先生,40岁,因急性服管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、口唇发绀,呼吸急促。体格检查:T39.4℃,P142次/分,R32次/分。
该病人的休克类型是()。
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
目前该病人最佳的治疗方案是()。
A.快速大量补液纠正休克
B.立即行手术治疗
C.加大抗生素用量
D.积极抗休克的同时进行手术治疗
E.应用大剂量糖皮质激素
若病人在治疗过程中出现呼吸困难、发绀,PaO2持续降低,应采取的措施是()。
A.加速补液速度
B.提高吸氧浓度
C.加大糖皮质激素剂量
D.气管插管行机械通气
E.应用血管活性药物
该病人的休克类型是()。
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
目前该病人最佳的治疗方案是()。
A.快速大量补液纠正休克
B.立即行手术治疗
C.加大抗生素用量
D.积极抗休克的同时进行手术治疗
E.应用大剂量糖皮质激素
若病人在治疗过程中出现呼吸困难、发绀,PaO2持续降低,应采取的措施是()。
A.加速补液速度
B.提高吸氧浓度
C.加大糖皮质激素剂量
D.气管插管行机械通气
E.应用血管活性药物
【单选题】患者,女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。
为明确出血原因与部位,一般首选的检查是()。
A.急诊胃镜检查
B.钡餐检查
C.B超检查
D.腹腔动脉造影
E.插三腔管明确出血部位
该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是()。
A.口服止血药
B.静脉滴注垂体后叶素
C.内镜硬化剂注
D.三腔二囊管压迫
E.急诊手术
病人出血后采取的措施中不正确的是()。
A.输液、输血
B.应用保肝药物
C.酸性液灌肠
D.口服硫酸镁溶液导泻
E.应用肥皂水灌肠
为明确出血原因与部位,一般首选的检查是()。
A.急诊胃镜检查
B.钡餐检查
C.B超检查
D.腹腔动脉造影
E.插三腔管明确出血部位
该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是()。
A.口服止血药
B.静脉滴注垂体后叶素
C.内镜硬化剂注
D.三腔二囊管压迫
E.急诊手术
病人出血后采取的措施中不正确的是()。
A.输液、输血
B.应用保肝药物
C.酸性液灌肠
D.口服硫酸镁溶液导泻
E.应用肥皂水灌肠
【单选题】病人,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。
根据临床表现,该病人可能出现了()。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是()。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是()。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是()。
A.对有过敏史的病人,输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活
根据临床表现,该病人可能出现了()。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是()。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是()。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是()。
A.对有过敏史的病人,输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活
【单选题】女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现()
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是()
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是()
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔
【单选题】患者,男,56岁,有胃溃疡病史6年,近3个月出现上腹部隐痛不适.腹胀、消瘦、粪便隐血试验持续阳性,抑酸治疗效果不明显。该患者首选的检查方法()。
A.B超
B.腹部X线平片
C.MRI
D.CT
E.纤维胃镜活检
该患者首选的治疗方法是()。
A.继续内科治疗
B.胃大部分切除术
C.胃癌根治术
D.全胃切除术
E.迷走神经切断术
A.B超
B.腹部X线平片
C.MRI
D.CT
E.纤维胃镜活检
该患者首选的治疗方法是()。
A.继续内科治疗
B.胃大部分切除术
C.胃癌根治术
D.全胃切除术
E.迷走神经切断术
【单选题】患者女性,63岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。目前血糖20.6mmol/L,予以5%葡萄糖加小剂量胰岛素静滴降糖治疗,降糖过程中密切监测血糖情况,遵医嘱予以测血糖Q1h。现遵医嘱为其测量血糖,下列哪项不是监测血糖技术的评估要点()
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食,进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()
A.注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食,进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()
A.注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处
【单选题】患者龚某,68岁,男性,因多饮、多食、多尿10年余诊断为糖尿病。目前血糖控制不佳,医嘱予以胰岛素泵降糖治疗。下列哪项不是胰岛素泵使用的注意事项()
A.胰岛素剂型、各时段基础量、餐前大剂量等胰岛素泵各参数设置无误,每次注射前核对
B.根据患者自身情况妥善放置胰岛素泵
C.定时查看剩余药量及电池电量,及时识别及处理胰岛素泵故障,如阻塞、低剂量、低电量等
D.密切监测血糖,及时于处理高血糖和低血糖
E.如患者行CT、磁共振等特殊放射性检查时,可将其一起带入放射区做检查
使用胰岛素泵时,每隔()更换注射部位及输注管
A.3~7天
B.4~7天
C.5~7天
D.两周
E.3~5天
A.胰岛素剂型、各时段基础量、餐前大剂量等胰岛素泵各参数设置无误,每次注射前核对
B.根据患者自身情况妥善放置胰岛素泵
C.定时查看剩余药量及电池电量,及时识别及处理胰岛素泵故障,如阻塞、低剂量、低电量等
D.密切监测血糖,及时于处理高血糖和低血糖
E.如患者行CT、磁共振等特殊放射性检查时,可将其一起带入放射区做检查
使用胰岛素泵时,每隔()更换注射部位及输注管
A.3~7天
B.4~7天
C.5~7天
D.两周
E.3~5天
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