【单选题】患儿,女,出生9小时,因“早产”入院。查体:体温36.4℃,脉搏156次/分,呼吸54次/分,体重2.7kg。诊断为“早产儿(34+4周,适于胎龄儿)”。医嘱予以新生儿抚触。新生儿抚触的顺序是()
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次,每天次()
A.1-2次,1-2次
B.2-4次,3-4次
C.4-6次,1-2次
D.3-4次,4-6次
E.1-2次,3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是()
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次,每天次()
A.1-2次,1-2次
B.2-4次,3-4次
C.4-6次,1-2次
D.3-4次,4-6次
E.1-2次,3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是()
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后
【单选题】患者,男,53岁,因胰头癌在全麻下行Whipple手术后10小时,患者诉切口疼痛,体检:体温38℃,心率90次/分,血压110/70mmHg,四肢温暖,切口无渗血,腹腔引流管引流出淡血性液150ml。
手术后第一天可能出现的并发症是()。
A.切口感染
B.肺不张、肺炎
C.腹腔内出血
D.胰瘘
E.胆瘘
此患者术后应采取的体位()。
A.头高斜坡位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
术后第6天,患者出现高热、寒战、右上腹痛、伴呃逆,首先考虑诊断()。
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.切口感染
手术后第一天可能出现的并发症是()。
A.切口感染
B.肺不张、肺炎
C.腹腔内出血
D.胰瘘
E.胆瘘
此患者术后应采取的体位()。
A.头高斜坡位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
术后第6天,患者出现高热、寒战、右上腹痛、伴呃逆,首先考虑诊断()。
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.切口感染
【单选题】患者男性,55岁。胃癌根治术后,遵医嘱禁食,给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是()
A.补充水分和电解质
B.补充营养,供给热量
C输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是()
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾
为患者输液的主要目的是()
A.补充水分和电解质
B.补充营养,供给热量
C输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是()
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾
【单选题】患者小刘,酒后驾车发生车祸收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声。经初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行胸腔闭式引流,部位宜选择()
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
【单选题】郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。
该病人可能出现了()。
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
目前病人最主要的护理诊断/问题是()。
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
应立即采取的护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
该病人可能出现了()。
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
目前病人最主要的护理诊断/问题是()。
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
应立即采取的护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
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