【单选题】顾先生,25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后入院,病人处于昏迷状态呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
该病人最可能发生了()。
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
对该病人目前关键的处理措施是()。
A.绝对卧床
B.抬高床头
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
该病人最可能发生了()。
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
对该病人目前关键的处理措施是()。
A.绝对卧床
B.抬高床头
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
【单选题】患者,男性,45岁,患“胃炎”23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。
对该患者的处理措施中不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间,如果病情允许,应让患者采取()。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅
对该患者的处理措施中不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.备皮
保守治疗期间,如果病情允许,应让患者采取()。
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()。
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅
【单选题】患者,男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹部局部压痛,今日上厕所时忽然晕倒,面色苍白,脉细弱。急诊入院
该患者最可能的诊断为()。
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾破裂
D.肠穿孔
E.胃穿孔
入院后该患者在急诊室处理不妥的是()。
A.双通道补液
B.心电监护
C.交叉配血试验
D.详细询问病史
E.积极术前准备
该患者最可能的诊断为()。
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾破裂
D.肠穿孔
E.胃穿孔
入院后该患者在急诊室处理不妥的是()。
A.双通道补液
B.心电监护
C.交叉配血试验
D.详细询问病史
E.积极术前准备
【单选题】刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为病人配制化疗药物。
为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是()。
A.抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
B.稀释瓶装药物时,应插入双针头
C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D.抽取药液时,用针腔较大的针头
E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()。
A.用肥皂水清洗眼睛
B.用高渗盐水清洗眼睛
C.用低渗盐水清洗眼睛
D.用弱酸溶液清洗眼睛
E.用清水清洗眼睛
药物未使用完属于()废物。
A.感染性
B.病理性
C.损伤性
D.药物性
E.化学性
为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是()。
A.抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
B.稀释瓶装药物时,应插入双针头
C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D.抽取药液时,用针腔较大的针头
E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()。
A.用肥皂水清洗眼睛
B.用高渗盐水清洗眼睛
C.用低渗盐水清洗眼睛
D.用弱酸溶液清洗眼睛
E.用清水清洗眼睛
药物未使用完属于()废物。
A.感染性
B.病理性
C.损伤性
D.药物性
E.化学性
【单选题】病人龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。
灌肠筒内液面距离肛门约()。
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
肛管插入直肠的深度是()。
A.3~6cm
B.7~10cm
C.11~13cm
D.14~16cm
E.18~20cm
当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是()。
A.移动肛管或挤捏肛管
B.嘱病人张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.协助病人平卧
灌肠筒内液面距离肛门约()。
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
肛管插入直肠的深度是()。
A.3~6cm
B.7~10cm
C.11~13cm
D.14~16cm
E.18~20cm
当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是()。
A.移动肛管或挤捏肛管
B.嘱病人张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.协助病人平卧
【单选题】初产妇,39周妊娠。临15小时,宫口开大2cm,5个单位催产素静脉点滴,4小时后宫口开大9cm,先露S0。产妇烦躁不安疼痛难忍,下腹拒按,脐下两指处呈环状凹陷。导尿呈血性,胎心160次/分。最可能的诊断是()
A.完全子宫破裂
B.不完全子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.羊水栓塞
E.子痫
当前应采取的护理措施不正确的是()
A.立即停用催产素
B.加大催产素滴速,迅速产钳助产
C.吸氧
D.测量生命体征
E.监测胎心变化
A.完全子宫破裂
B.不完全子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.羊水栓塞
E.子痫
当前应采取的护理措施不正确的是()
A.立即停用催产素
B.加大催产素滴速,迅速产钳助产
C.吸氧
D.测量生命体征
E.监测胎心变化
【单选题】兰某,女性,76岁。因胃肠感冒,出现恶心、呕吐、腹泻,症状逐渐加重,遂于当地诊所就诊,未见好转,2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡,遂急诊入院。测血糖61mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L。考虑此患者可能发生()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是()
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.败血症
D.脑梗死
E.乳酸性酸中毒
该患者目前最重要的护理措施是()
A.口服降糖药
B.补液和小剂量胰岛素治疗
C.抗感染
D.补充碱性液体
E.抗休克
【单选题】女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。病人清醒后应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.端坐位
E.头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应()
A.尽量向外展
B.自然垂于床边
C.在身旁垫枕抬高
D.屈肘90°放于胸腹部
E.随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防()
A.冻结肩
B.上肢肿胀
C.皮瓣缺血坏死
D.胸部伤口疼痛
E.皮瓣下积气积液
术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.端坐位
E.头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应()
A.尽量向外展
B.自然垂于床边
C.在身旁垫枕抬高
D.屈肘90°放于胸腹部
E.随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防()
A.冻结肩
B.上肢肿胀
C.皮瓣缺血坏死
D.胸部伤口疼痛
E.皮瓣下积气积液
术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()
A.在左手臂测血压
B.在右手臂静脉输液
C.指导右手臂屈肘活动
D.弹力绷带包扎右上肢
E.保持伤口引流管通畅
【单选题】患者女性,63岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。目前血糖20.6mmol/L,予以5%葡萄糖加小剂量胰岛素静滴降糖治疗,降糖过程中密切监测血糖情况,遵医嘱予以测血糖Q1h。现遵医嘱为其测量血糖,下列哪项不是监测血糖技术的评估要点()
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食,进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()
A.注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处
A.评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度
B.了解患者有无进食,进食的时间及量
C.评估患者采血部位血运情况
D.采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕
E.评估患者用药史及过敏史
下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()
A.注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)
B.安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血
C.针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区
D.严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用
E.将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处
【单选题】女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现()
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是()
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是()
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔
发布评论 查看全部评论