【单选题】王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,病人应采用的体位是()。
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
第二天病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()。
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
为了缓解症状,病人应采用的体位是()。
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
第二天病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()。
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
【单选题】女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现()
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是()
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是()
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔
【单选题】女性,60岁。腹部手术后禁食5天,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀、恶心。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压140/70mmHg。目前病人可能出现的水电解质酸碱失衡是()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.水中毒
D.代谢性酸中毒
E.高氯性酸中毒
处理上述问题时应给予补充()
A.5%碳酸氢钠
B.10%氯化钙
C.10%氯化钾
D.5%氯化钠
E.三磷酸腺苷
A.高钾血症
B.低钾血症
C.水中毒
D.代谢性酸中毒
E.高氯性酸中毒
处理上述问题时应给予补充()
A.5%碳酸氢钠
B.10%氯化钙
C.10%氯化钾
D.5%氯化钠
E.三磷酸腺苷
【单选题】左某,女,20岁。因月经过多,反复多处的皮肤出血点,瘀斑半年,拟诊ITP收住入院。
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是()。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L,WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L,该病人的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血,最可能是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征
【单选题】患者,张先生,45岁,有肝炎病史,近期出现脾大、牙龈出血,以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。该患者术前不需做的检查是()
A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规
对该患者的术前护理,以下不必需的是()
A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食乳酸钠
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量
A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规
对该患者的术前护理,以下不必需的是()
A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食乳酸钠
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量
【单选题】患者男性,55岁。胃癌根治术后,遵医嘱禁食,给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是()
A.补充水分和电解质
B.补充营养,供给热量
C输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是()
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾
为患者输液的主要目的是()
A.补充水分和电解质
B.补充营养,供给热量
C输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是()
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾
【单选题】李某,男,40岁。患甲状腺功能亢进症2年,一直服用甲巯咪唑治疗。近日由于家庭遭遇变故,病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗,急诊入院。身体评估:T39.2℃,HR150次/分,嗜睡。该病人目前可能出现了()
A.低血糖反应
B.甲状腺危象
C.急性心力衰竭
D.酮症酸中毒
E.急性肺水肿
下列对该病人的护理措施中,错误的是()
A.将病人安置在低温环境中
B.物理降温,必要时可使用阿司匹林
C.监测生命体征
D.持续低流量给氧
E.避免精神刺激
该病人的首选药物是()
A.甲状腺素
B.甲巯咪唑
C.甲硫氧嘧啶
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶
A.低血糖反应
B.甲状腺危象
C.急性心力衰竭
D.酮症酸中毒
E.急性肺水肿
下列对该病人的护理措施中,错误的是()
A.将病人安置在低温环境中
B.物理降温,必要时可使用阿司匹林
C.监测生命体征
D.持续低流量给氧
E.避免精神刺激
该病人的首选药物是()
A.甲状腺素
B.甲巯咪唑
C.甲硫氧嘧啶
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶
【单选题】患儿,男,4天,因“皮肤黄染2天”入院。医嘱予以“新生儿蓝光治疗”。
蓝光箱内温度及相对湿度是()
A.24℃~26℃,50%~55%
B.26℃~28℃,40%~50%
C.28℃~30℃,50%~55%
D.30℃~32℃,55%~65%
E.32℃~34℃,50%~60%
光疗时应注意保护的部位是()
A.面部和胸部
B.胸部和腹部
C.面部和会阴部
D.头部和腹部
E.新生儿眼睛和会阴部
蓝光箱内温度及相对湿度是()
A.24℃~26℃,50%~55%
B.26℃~28℃,40%~50%
C.28℃~30℃,50%~55%
D.30℃~32℃,55%~65%
E.32℃~34℃,50%~60%
光疗时应注意保护的部位是()
A.面部和胸部
B.胸部和腹部
C.面部和会阴部
D.头部和腹部
E.新生儿眼睛和会阴部
【单选题】病人包某,男,4岁。因“风心病、房颤”人院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士发现患者脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。
此脉搏称为()。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
此脉搏属于()。
A.频率异常
B.次数异常
C.节律异常
D.强弱异常
E.动脉壁异常
正确测量脉搏的方法是()。
A.先测脉率,再测心率
B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟
E.一人测脉率,一人计时
此脉搏称为()。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
此脉搏属于()。
A.频率异常
B.次数异常
C.节律异常
D.强弱异常
E.动脉壁异常
正确测量脉搏的方法是()。
A.先测脉率,再测心率
B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟
E.一人测脉率,一人计时
【单选题】男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。
断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
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