【单选题】患者李某,男性,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法是()
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.轮椅转运
为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
A.上坡头在后
B.下坡头在前
C.做好穿刺的固定,保持管路通畅
D.使患者躺在平车中间
E.护士站于侧方
【单选题】刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为病人配制化疗药物。
为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是()。
A.抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
B.稀释瓶装药物时,应插入双针头
C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D.抽取药液时,用针腔较大的针头
E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()。
A.用肥皂水清洗眼睛
B.用高渗盐水清洗眼睛
C.用低渗盐水清洗眼睛
D.用弱酸溶液清洗眼睛
E.用清水清洗眼睛
药物未使用完属于()废物。
A.感染性
B.病理性
C.损伤性
D.药物性
E.化学性
为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是()。
A.抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
B.稀释瓶装药物时,应插入双针头
C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D.抽取药液时,用针腔较大的针头
E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()。
A.用肥皂水清洗眼睛
B.用高渗盐水清洗眼睛
C.用低渗盐水清洗眼睛
D.用弱酸溶液清洗眼睛
E.用清水清洗眼睛
药物未使用完属于()废物。
A.感染性
B.病理性
C.损伤性
D.药物性
E.化学性
【单选题】王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,病人突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。
根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
上述反应产生的主要原因可能是()。
A.溶液中含有对病人致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.病人是过敏体质
下列处理哪一项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
上述反应产生的主要原因可能是()。
A.溶液中含有对病人致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.病人是过敏体质
下列处理哪一项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
【单选题】患者,女,45岁,既往有高血压病史,长期服药控制,今晨起床时头晕、头疼、眼花。此时首先应该为患者做什么检查()
A.测血糖
B.ECG
C.测量体温
D.测血压
E.B超
为患者做检查时,下列叙述错误的是()
A.测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm
B.松紧以能伸进一指为宜
C.协助患者坐位或平卧位
D.测量时充气不可过猛
E.测量前不需要检查血压计的有效性,定期检测、校对
A.测血糖
B.ECG
C.测量体温
D.测血压
E.B超
为患者做检查时,下列叙述错误的是()
A.测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm
B.松紧以能伸进一指为宜
C.协助患者坐位或平卧位
D.测量时充气不可过猛
E.测量前不需要检查血压计的有效性,定期检测、校对
【单选题】男性,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。
病人应初步诊断为()。
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神经症
E.急性主动脉夹层
遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,显效时间多在()。
A.即刻
B.2-3分钟
C.6-10分钟
D.11-20分钟
E.20分钟后
住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的是()。
A.告知病人不能随便调节滴速
B.监测病人的血压变化
C.观察病人的疼痛有无减轻
D.硝酸甘油静脉滴注时必须避光
E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分
对于病人的健康教育内容不包括()。
A.对于规律性发作的疼痛,可预防用药
B.避免精神刺激及过度劳累
C.缓解期可选择举重、拉力器等活动,促进侧支循环形成
D.缓解期一般不需要卧床休息
E.最大活动量以不发生心绞痛症状为宜
经过治疗后,病人症状缓解出院。关于药物指导错误的是()。
A.外出活动时应随身携带药物以备急需
B.药瓶开封后,半年更换一次
C.药物存放在干燥处,硝酸甘油见光易分解,应放在棕色小瓶内
D.遵循冠心病预防ABCDE原则
E.遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量
病人应初步诊断为()。
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神经症
E.急性主动脉夹层
遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,显效时间多在()。
A.即刻
B.2-3分钟
C.6-10分钟
D.11-20分钟
E.20分钟后
住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的是()。
A.告知病人不能随便调节滴速
B.监测病人的血压变化
C.观察病人的疼痛有无减轻
D.硝酸甘油静脉滴注时必须避光
E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分
对于病人的健康教育内容不包括()。
A.对于规律性发作的疼痛,可预防用药
B.避免精神刺激及过度劳累
C.缓解期可选择举重、拉力器等活动,促进侧支循环形成
D.缓解期一般不需要卧床休息
E.最大活动量以不发生心绞痛症状为宜
经过治疗后,病人症状缓解出院。关于药物指导错误的是()。
A.外出活动时应随身携带药物以备急需
B.药瓶开封后,半年更换一次
C.药物存放在干燥处,硝酸甘油见光易分解,应放在棕色小瓶内
D.遵循冠心病预防ABCDE原则
E.遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量
【单选题】患儿,男,因出生后初步复苏评估心率60次/分,医嘱立即予新生儿复苏。快速评估新生儿是否需要复苏的四项是()
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为()次/分,按压与放松气囊的时间比为()
A.10--20次/分,1:3
B.20--40次/分,1:2
C.40--60次/分,1:2
D.20--30次/分,2:1
E.60--80次/分,3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为()次/分,按压与放松气囊的时间比为()
A.10--20次/分,1:3
B.20--40次/分,1:2
C.40--60次/分,1:2
D.20--30次/分,2:1
E.60--80次/分,3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1
【单选题】王某,女,48岁。因“反复呕吐胃内宿食3个月”人院,诊断为“幽门梗阻”。
以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是()
A.呕吐多在餐后发生
B.呕吐物常为咖啡渣样物
C.呕吐物常带有宿食
D.呕吐物有酸性发酵气味
E.呕吐后常有舒适感
关于该病人的护理措施,不恰当的是()
A.剧烈呕吐时需要暂时禁食
B.口服大量补液
C.禁食时以静脉补液为主
D.腹胀明显提示需要补钾
E.胃肠减压
以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是()
A.呕吐多在餐后发生
B.呕吐物常为咖啡渣样物
C.呕吐物常带有宿食
D.呕吐物有酸性发酵气味
E.呕吐后常有舒适感
关于该病人的护理措施,不恰当的是()
A.剧烈呕吐时需要暂时禁食
B.口服大量补液
C.禁食时以静脉补液为主
D.腹胀明显提示需要补钾
E.胃肠减压
【单选题】初产妇,39周妊娠。临15小时,宫口开大2cm,5个单位催产素静脉点滴,4小时后宫口开大9cm,先露S0。产妇烦躁不安疼痛难忍,下腹拒按,脐下两指处呈环状凹陷。导尿呈血性,胎心160次/分。最可能的诊断是()
A.完全子宫破裂
B.不完全子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.羊水栓塞
E.子痫
当前应采取的护理措施不正确的是()
A.立即停用催产素
B.加大催产素滴速,迅速产钳助产
C.吸氧
D.测量生命体征
E.监测胎心变化
A.完全子宫破裂
B.不完全子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.羊水栓塞
E.子痫
当前应采取的护理措施不正确的是()
A.立即停用催产素
B.加大催产素滴速,迅速产钳助产
C.吸氧
D.测量生命体征
E.监测胎心变化
【单选题】男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃,P118次/分,R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留导尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L,Hb73g/L,WBC9×109/L。
目前引起病人血压降低的原因最可能是()。
A.失血过多
B.失液过多
C.容量负荷过重
D.血管扩张
E.心功能不全
此时首要的处理措施是()。
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
输液首选()。
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
正确的保暖措施()。
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空凋升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是()。
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP
目前引起病人血压降低的原因最可能是()。
A.失血过多
B.失液过多
C.容量负荷过重
D.血管扩张
E.心功能不全
此时首要的处理措施是()。
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
输液首选()。
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
正确的保暖措施()。
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空凋升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是()。
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP
【单选题】郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。
该病人可能出现了()。
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
目前病人最主要的护理诊断/问题是()。
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
应立即采取的护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
该病人可能出现了()。
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
目前病人最主要的护理诊断/问题是()。
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
应立即采取的护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
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