执业医师考试

易错题: 男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白

2017年10月06日来源:执业医师考试 所有评论

根据网考网考试中心的统计分析,以下试题在2017/10/5日执业医师考试临床执业医师习题练习中,答错率较高,为:88%
【分析解答题】

男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80gL,血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3HP,尿比重1.010~1.012。

可能的诊断是?

 A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
上例病人还应立即作的检查项目是?
 A.24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌酐、尿素氮
E.血胆固醇
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是?
 A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
D.同位素肾图
E.B超

,答错率:88%
试题解析:

E、D、E 【解题思路】:该中年男性病人多年间断反复水肿,有大量蛋白尿,应考虑肾病综合征的可能;病人有恶心、呕吐表现,化验有贫血,尿比重偏低,应注意是否为肾功能不全尿毒症,所以需要立即检查血肌酐、尿素氮;为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选B超,这是既准确方便,又便宜无创的检查方法。 查看试题解析出处>>

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