执业医师考试

根据网考网考试中心的统计分析，以下试题在2017/10/29日执业医师考试口腔执业助理医师习题练习中，答错率较高，为：47%
【分析解答题】138-140题共用题干
男，28岁。近3日晨起发现口角有血迹，牙龈疼痛，口气明显。检查：上前牙龈乳头尖端变平，个别牙龈乳头如火山口状，表面灰白色伪膜覆盖，未探及釉牙骨质界。 
138[单选题] 该患者最可能的诊断是 
A.白血病的龈病损
B.药物性牙龈肥大
C.慢性龈炎
D.遗传性牙龈纤维瘤

E.急性坏死性溃疡龈炎

139[单选题] 对该患者病变区坏死物涂片，可观察到大量的微生物是 
A.球菌和梭形杆菌
B.球菌和螺旋体
C.梭形杆菌和螺旋体
D.牙龈卟啉单胞菌和梭形杆菌
E.牙龈卟啉单胞菌和螺旋体
140[单选题] 初诊应采取的治疗措施是 
A.彻底地龈上洁治
B.彻底地龈下刮治及局部用二甲胺四环素
C.去除大块牙石，3％过氧化氢溶液冲洗
D.服用阿莫西林
E.行牙龈切除术

，答错率：47%
试题解析：
138.E 【参考解析】： 本病特征为牙间乳头和边缘龈的坏死，好发于下前牙的唇侧牙龈。起始时龈乳头充血水肿，于个别牙间乳头的顶端发生坏死性溃疡，使牙间乳头中央凹下如火山口状，上覆灰白色污秽的坏死物。轻症者牙间乳头红肿，外形尚完善，若不仔细检查很易与龈缘炎混淆。病变迅速扩展至乳头及边缘龈，使龈缘如虫蚀状，表面覆坏死假膜，易于擦去。病变一般不波及附着龈。在坏死区和正常牙龈之间常有一窄的“红边”为界。考察致病原因：在坏死区可见治病菌：螺旋体和梭形菌。急性期治疗首先轻轻除去坏死组织，初步刮除大块牙石。  139.C 140.C 查看试题解析出处>>