执业医师考试

解析:再障下列哪些不正确A、骨髓增生低下B、铁剂、叶酸治疗无效C、浆细

2018年07月05日来源:执业医师考试 所有评论

再障下列哪些不正确
A、骨髓增生低下
B、铁剂、叶酸治疗无效
C、浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多
D、巨核细胞数量减少
E、慢性病例,贫血、感染、出血较轻

网考网参考答案:E

网考网解析:

再障可根据临床表现、血象和骨髓象不同综合分型,分为急性和慢性两型。
(一)急性再生障碍性贫血起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、粘膜出血 免疫因素类风湿性关节炎
广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果,使病情日益恶化,急性再障最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白治疗(ALG)。
(二)慢性再生障碍性贫血,起病缓慢,以出血为首起和主要表现;出血多限于皮肤粘膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分病人迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期出现急性再障的临床表现,称为慢性再障急变型。

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