执业医师考试

患儿，男，4岁，因发音不清家长带患儿前来就诊，口腔检查见，患儿舌不能自由前伸，勉强前伸时舌尖成W形，智力发育正常。
<1> 、引起患儿发音不清最可能的原因是
A、智力发育迟缓
B、舌系带过短
C、患儿有心理障碍
D、发音教育不正确
E、地方方言较重
<2> 、根据以上诊断，该患儿最佳的治疗方法是
A、诊治智力发育问题
B、舌系带修整术
C、进行心理辅导
D、纠正不正确的发音
E、以上均正确
<3> 、该患儿还可出现哪些临床症状
A、舌尖上抬困难
B、可出现卷舌音
C、可舌腭音发音障碍
D、在婴幼儿期可发生褥疮性溃疡
E、以上均正确

网考网参考答案：B、B、E

网考网解析：

由于口腔检查示“舌不能自由前伸，勉强前伸时舌尖成W形”，因此引起发音不清可能的原因是舌系带过短。
由于患者被诊断为舌系带过短，因此最合适的治疗应是“舌系带修整术”。
先天性舌系带过短主要表现为舌不能自由前伸运动，勉强前伸时舌尖成W形;同时舌尖上抬困难;出现卷舌音和舌腭音发音障碍。在婴幼儿期可因舌前伸时系带与下切牙切缘经常摩擦，发生褥疮性溃疡。