| 执业医师考试临床执业医师每日一练（2018/10/8） |
| 第1题：男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12．8／8kPa(96／60mmHg)，中心静脉压0．98kPa(10cmH2O)，呼吸22次／分，动脉血氧分压11．5kPa(66mmHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1．002。考虑病人已发生 A．心功能不全 B．肺功能衰竭 C．肾功能衰竭 D．血容量不足 E．体内抗利尿激素分泌过多 |
| 【单选题】： |
| 第2题：女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个 月就诊，近2年来应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病 人应选择哪项治疗 A.丙基硫氧嘧啶治疗 B.他巴唑治疗 C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗 D.过氯酸钾治疗 E.碳酸钾治疗 |
| 【单选题】： |
| 第3题：纠正低钾血症时必须注意 A.先补充钠离子 B.先补充氯离子 C.经静脉快速滴入5%葡萄糖 D.尿量大于40毫升/小时 E.先纠正代谢性酸中毒 |
| 【单选题】： |
| 第4题：患者产后四个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选【】 A、5-FU B、MTX C、KSM D、CTX E、VCR |
| 【单选题】： |
| 第5题：根据下面内容，回答143-145题 男，28岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP 160／90mmHg，脉率65次／分，呼吸15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。 143[单选题] 最可能的诊断是 A.颅脑肿瘤 B.颅内血肿 C.脑梗塞 D.蛛网膜下腔出血 E.脑挫伤 144[单选题] 最适当的检查方法是 A.头颅超声检查 B.脑电图 C.头颅MRI D.头颅X线片 E.头颅CT 145[单选题] 引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是 A.小脑暮切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.动眼神经麻痹 D.右侧视神经损害 E.颈髓损伤 |
| 【分析题】： |
| 第6题：解救苯口比妥重度中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应首选 A、静脉注射维生素C以酸化尿液 B、口服维生素C以酸化尿液 c、静滴5%碳酸氢钠以碱化尿液 D、口服碳酸氢钠以碱化尿液 E、静滴10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄 |
| 【单选题】： |
| 第7、8题：A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 .经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次份，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（答案：） 初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压8～50mlnHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是 （答案：） |
| 【单选题】： |
| 【单选题】： |
| 第9题：霍乱弧菌的主要致病物质是什么?简述其作用机理。 |
| 【分析题】： |
| 第10题：干扰dUMP转变生成dTMP的是（） A.6巯基嘌呤 B.甲氨蝶呤 C.氮杂丝氨酸 D.别嘌呤醇 E.阿糖胞苷 |
| 【单选题】： |
| 第11题：方女士，42岁，急性肠梗阻术后第3天，病人已排气，医嘱"停胃肠减压"，护士为其拔管时不 正确的操作是 A、向病人解释以取得合作 B、夹紧胃管末端并置于弯盘内 C、拔管前轻轻前后移动胃管 D、待病人慢慢吸气时拔管 E、胃管拔到咽喉处要快速 |
| 【单选题】： |