执业医师考试

易错题:试述腭裂修复时机的选择。

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根据网考网考试中心的统计分析,以下试题在2018/11/13日执业医师考试口腔执业医师习题练习中,答错率较高,为:87%
【分析解答题】试述腭裂修复时机的选择。

,答错率:87%
试题解析:

答:腭裂修复的最佳年龄,至今尚有争论(0.5)。应结合患儿的全身发育(0.5),麻醉条件(0.5),语音恢复(0.5)和上颌骨发育(0.5)等因素。 小年龄手术语音恢复好,但对颌骨发育影响大,麻醉风险相对较高;大年龄手术,对颌骨发育影响小,但术后语音恢复难度大(展开:1分)。 大多数学者认为,在18个月(或2岁)左右较为合适,这主要是因为(展开:1.5分): (1)2岁患儿开始学说话,此前完成腭裂修复,重建其正常的发音器官,有利于建立正常的发音习惯,在自然,正常条件下自然发音(0.5); (2)发音也可促进重建的软腭肌群,腭咽肌环有较好的发育,利于获得良好的腭咽闭合功能(0.5)。 (3)早期手术对上颌骨的创伤、粘骨膜瓣的剥离可能干扰上颌骨生长发育,术后裸露骨面以及术后的瘢痕加重上颌骨生长的抑制。继发的上颌骨生长发育畸形,可通过正颌外科等手段予以矫正(0.5)。 查看试题解析出处>>

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