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公共执业医师每日一练(2018/11/19):一初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶

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每日一练:执业医师考试公共执业医师每日一练(2018/11/19)
【单选题】一初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结
节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍
,检查宫缩l~2分钟一次,持续45秒,胎心l02次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎
头“0”。此时最可能的诊断是
   A.先兆子宫破裂
   B.重型胎盘早剥
   C.协调性子宫收缩过强
   D.不协调性子宫收缩过强
   E.不协调性子宫收缩乏力
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