执业医师考试

【单选题】患者62岁。反复发作性咳嗽、咳痰30余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚，气急，明显发绀，球结膜轻度水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率：110/min，心律齐，P₂亢进，各瓣膜区未闻及杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH 7.30，PaCO₂ 50mmHg，PaO₂ 45mmHg，关于高碳酸血症的处理，本例首先选择
A．补充碱性药物
B．治疗基础疾病，改善通气
C．应用碳酸酐酶抑制药
D．机械通气治疗
E．静脉滴注尼可刹米
网考网参考答案：B
网考网解析：
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