| 执业医师考试临床执业医师每日一练（2019/4/16） |
| 第1题： 某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。患者在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请某医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲日用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在患者身上发现了3 个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是患者在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，患者家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素，患者口服后痊愈。医疗仪器，尤其是高科技手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题应除外 A.盲目购进，不能充分利用 B.仪器检查代替医师问诊 C.仪器检查代替医师检查 D.仪器检查代替医德责任心 E.滥开检查单，不能合理利用 |
| 【单选题】： |
| 第2题：描述脊髓损伤的临床表现，错误的是 A 上颈椎损伤的四肢瘫均是痉挛性瘫痪 B 2～4月后可出现锥体束征 C 脊髓休克期间受伤平面以下出现弛缓性瘫痪 D 下颈椎损伤的四肢瘫，上肢是弛缓性，下肢是痉挛性 E 中央管综合征的四肢瘫，上肢瘫痪重于下肢瘫痪 |
| 【单选题】： |
| 第3题：男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99m锝扫描示“冷结节”，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块，最可能的诊断是【】 A、单纯性甲状腺肿 B、青春期甲状腺肿 C、甲状腺腺瘤并囊内出血 D、结节性甲状腺肿 E、甲状腺癌 |
| 【单选题】： |
| 第4题：10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa(150/105mmHg)，尿蛋白 (+++)，红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L(28mg/dl)，C3下降，最可能是 A.急性肾炎 B.肾炎性肾病 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.单纯性肾炎 |
| 【单选题】： |
| 第5题： 慢性阻塞性肺疾病早期呼吸功能的最主要变化是 A、大气道功能异常 B、小气道功能异常 C、大、小气道气流阻塞 D、限制性通气功能障碍 E、混合性通气功能障碍 |
| 【单选题】： |
| 第6题：6-磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是 A.1.6-双磷酸果糖 B.ATP C.2，6-二磷酸果糖 D.GTP E.柠檬酸 |
| 【单选题】： |
| 第7题：一患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检：眼险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白（+++），尿红细胞2个／HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g／L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为 A.肾炎性肾病 B.IgA肾病 C.单纯性肾病 D.急性肾小球肾炎 E.急进性肾小球肾炎 |
| 【单选题】： |
| 第8题：缺铁性贫血时细胞形态学分类属于 A.小细胞正色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.大细胞低色素性贫血 E.大细胞性贫血 |
| 【单选题】： |
| 第9题：男性，65岁，脑出血，有意识障碍，不时大喊“床上有毛毛虫，树、生、飞、我写字…塑料盒…一去不复返…”，该症状是【】 A、思维破碎 B、思维松弛 C、思维不连贯 D、思维中断 E、思维插入 |
| 【单选题】： |
| 第10题： 关于骶骨脊索瘤CT表现的描述，错误的是 A.溶骨性破坏 B. 囊实性混杂密度，可有钙化 C. 增强扫描肿瘤轻度至中度强化 D. 易于转移瘤鉴别 E. 向外生长形成软组织肿块 |
| 【单选题】： |