执业医师考试

【单选题】女性，70岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查；腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。
此病人主要的治疗应采取A．肠造口术
B．根治性切除术
C．化学治疗
D．放射治疗
E．免疫治疗

网考网参考答案：B
网考网解析：
[解题思路] 该病人有腹胀痛、排便习惯改变、里急后重等直肠刺激症状，首先考虑直肠癌。进一步检查应首先选用直肠指检，这是诊断直肠癌最重要的方法。直肠镜检查不仅可在直视下肉眼作出诊断，而且可取活组织进行病理检查。该病人诊断为直肠癌，且无手术禁忌证，主要的治疗应采取根治性切除术～根据我国对Dukes法的补充：癌仅限于肠壁内为DukesA期；穿透肠壁侵入浆膜或及浆膜外，但无淋巴结转移为B期；有淋巴结转移为C期，其中淋巴结转移仅限于癌肿附近如结肠壁及结肠弯淋巴结者为C期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；已有远处转移或腹腔转移，或广泛侵及脏器无法切除者为D期。本例仅累及肠壁肌层未穿透浆膜，故属Dukes A期。 [命题规律] 考察“直肠痛的诊断、治疗及分期”。必须掌握。 document.getElementById("warp").style.display="none"; document.getElementById("content").style.display="block"; 查看试题解析出处>>