执业药师考试

(合理应用维生素事例)
A.严格掌握剂量和疗程
B.掌握用药时间
C.针对病因积极治疗
D.区分治疗性用药和补充摄入量不足的预防性用药
E.避免与其他药物相互作用的不利影响
<1> 、日服25万～50万U维生素A数周以上可引起慢性中毒
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、给予维生素D依赖性佝偻病或低钙血症患者维生素D属于治疗用药
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、液状石蜡减少脂溶性维生素A、D、K、E的吸收，并促进它们的排泄
A、
B、
C、
D、
E、
<4> 、餐后服用维生素，避免水溶性维生素较快地通过胃肠道，促进油溶性维生素溶解
A、
B、
C、
D、
E、

网考网参考答案：A、D、E、B

网考网解析：

 严格掌握剂量和疗程：急性中毒可发生于大量摄取维生素A(成人超过150万U，小儿超过7.5万-30万U)6h后。患者出现异常激动、头晕、嗜睡、复视、头痛、呕吐、腹泻、脱皮，婴儿头部可发现凸起肿块，并有躁动、惊厥、呕吐等颅内压升高、脑积水、假性脑瘤表现。每日服用25万-50万U的维生素A长达数周甚至数年者，也可引起慢性中毒。孕妇服用过量的维生素A，还可导致胎儿畸形。

区分治疗性用药和补充摄入量不足的预防性用药：在治疗性用药时，使用维生素的指征应明确。
预防维生素D缺乏，成年人口服一日0.01-0.02mg(400-800U);维生素D缺乏的治疗性用药，成人口服一日0.0235-0.05mg(1000-2000U);维生素D依赖性佝偻病，成人口服一日
0.25-1.5mg(1万-6万U)，最大量一日12.5 mg(50万U)。用以治疗低钙血症时，需要定期复查血钙等有关指标，避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。治疗维生素D过量，除停用外，应给予低钙饮食，大量饮水，保持尿液酸性，同时进行对症和支持治疗。

掌握用药时间：如水溶性维生素B1、B2、C等宜餐后服用，因此类维生素会较快地通过胃肠道，如果空腹服用，则很可能在人体组织未充分吸收利用之前就被排出。此外，脂溶性维生素A、D、E等也应在餐后服用，因餐后胃肠道有较充足的油脂，有利于它们的溶解，促使这类维生素更容易吸收。