杨老伯今年75岁，一年前患上了老年痴呆症，现在症状越来越严重，不认识老伴金老太和两位女儿，行为比较怪异，老伴走到哪里就会跟到哪里，还每隔两个小时便吵着要吃一次饭，吃饭需要老伴喂。金老太现在由于日夜照顾杨老伯而显得十分憔悴，而两位女儿因在其他城市居住，无法为母亲分忧，以致金老太时时感到孤寂无助、内心非常焦虑。金老太担心杨老伯病情严重时自己一个人照顾不了他，尤其担心自己一旦累病后杨老伯无人照顾。无奈中，金老太满腹忧愁地找到社区社会工作者寻求帮助。
【问题】
假如你是金老太所求助的社区社会工作者，请你针对案主杨老伯的需求，拟订一份服务方案。