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【单选题】

 关于类风湿关节炎,下列说法错误的是

A.多以缓慢、隐袭方式发病
B.受累关节以腕关节、掌指关节、近端指间关节最常见
C.正气虚弱是类风湿关节炎发病的内在因素
D.感受风寒湿热之邪是类风湿关节炎的外在因素
E.类风湿关节炎急性期以标实为主,缓解期以脾肾不足为主 应试点拨:类风湿关节炎缓解期以肝肾不足为主,肝主筋,肾主骨,肝肾亏虚,筋骨失荣,是类风湿关节炎的本虚所在。
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病人症见头晕耳鸣,两目干涩,面部烘热,胁肋灼痛,五心烦热,潮热盗汗,口干咽燥,舌男,55岁。患“熳性肾炎”10年余,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不患儿4岁。体质瘦弱,面色淡白,毛发枯黄,2岁方会走路,足软无力,牙齿生长缓慢,语类风湿关节炎的基本病理改变是A.皮肌炎B.滑膜炎C.心包炎D.血管炎E.心脏炎美国风湿病学会将类风湿关节炎病变分为四级,其中属于第四级的是A.仅能生活自理,不类风湿关节炎关节病变中,出现最早的症状是A.关节晨僵B.疼痛及压痛C.关节肿胀D