男性，70岁，慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。

对谊患者首选的检查是A．钡剂检查
B、便常规
C．腹部超声
D．胃镜
E．腹部Ct