42岁农民，急起畏寒、发热、全身酸痛、乏力，病程第5天出现黄疸，并持续加深，渐起少尿，消化道出血。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝于右肋下1cm压痛，脾左肋下刚扪及。外周血象：白细胞数13.5×109/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18，血红蛋白90g/L。尿蛋白(+ +)，红细胞10～20/高倍视野，白细胞5～10/高倍视野，管型(+)。血清总胆红素136.5μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)120U/L。肥达反应O为1∶40，H为1∶160。外斐反应：OX为1∶40。最可能诊断是
A．病毒性肝炎