【单选题】

一男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查

体：T38℃，P120次/分，R28次/分。BP 160/90mmHg。昏迷状，球结膜水
肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO2 63mmHg，PaCO2 78mmHg。其昏迷
的最主要原因是()
A.脑血管意外B.右心衰竭
C.肺性脑病D.碱血症
E. DIC